Причины, симптомы, лечение и профилактика варикозной болезни

Причины, симптомы, лечение и профилактика варикозной болезни

Среди всех заболеваний сердечно-сосудистой системы варикозная болезнь зачастую остается в тени: большинство считает, что патологическое расширение вен — проблема в первую очередь эстетическая. Но это не так: если варикоз не лечить, то он может сильно ухудшить самочувствие человека и даже стать причиной опасных осложнений, таких как тромбоз. Расскажем о причинах, симптомах и передовых методиках лечения варикоза.

Отчего расширяются вены?

Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно представить себе, каким образом кровь, доставившая кислород в ткани тела, возвращается обратно к сердцу. Чтобы преодолеть силу тяжести, поднимаясь от ног к груди, ей необходимы вспомогательные механизмы. Прежде всего, речь идет о мышцах нижних конечностей, выполняющих роль насоса: их сокращение в процессе ходьбы двигает кровь к сердцу. Кроме того, большую роль в этом процессе играют клапаны внутри вен: они препятствуют обратному току крови.

Варикозное расширение вен — это болезнь клапанов и венозной стенки, которые перестали выполнять свою функцию. В результате такого нарушения кровь скапливается в венах, что способствует их дальнейшему расширению. Впоследствии в области деформированных вен могут развиваться трофические язвы, из-за застоя крови возрастает риск появления тромбов, что может привести к смертельно опасному осложнению варикоза — тромбоэмболии легочной артерии.

В России варикозная болезнь ног у женщин и мужчин встречается часто — признаки патологии отмечаются более чем у четверти людей старше 18 лет. После 70 лет заболевание наблюдается более чем у 70% населения [1] Алекберзаде А. В., Липницкий Е. М. Варикозная болезнь нижних конечностей: Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов. 2017. 25 с. URL:https://www.sechenov.ru/ . И количество больных с каждым годом растет.

Причины заболевания

Сидячий образ жизни, ежедневное многочасовое пребывание в вертикальном положении и отсутствие физических нагрузок ускоряют развитие варикозной болезни нижних конечностей. Однако эксперты подчеркивают существенную роль наследственного фактора: довольно часто заболевание носит выраженный «семейный» характер.

Кроме всего прочего, варикоз чаще встречается у людей, страдающих ожирением, а также у женщин во время беременности и после родов [2] Черкашин М. А., Андрияшкин А. В. Варикозная болезнь нижних конечностей. Общие вопросы диагностики и лечения. Российский медицинский журнал. 2008. URL:https://www.rmj.ru/ .

Это интересно

К числу профессий, представители которых предрасположены к варикозной болезни ног, относят следующие: хирург, кассир, водитель, программист, стюардесса, грузчик, продавец, парикмахер, школьный учитель.

Симптомы варикозного расширения вен на ногах

Варикозную болезнь нижних конечностей принято классифицировать по стадиям в зависимости от выраженности патологического процесса. Каждая стадия имеет характерные симптомы и требует определенной лечебной стратегии.

  • Для первой стадии варикоза характерно наличие заметного рисунка вен под кожей и появление единичных сосудистых звездочек. Частый симптом — постоянное или периодическое ощущение тяжести в ногах, вечерние отеки ног (на стопе и лодыжке могут оставаться следы от обуви или от резинки носков), судороги в голенях по ночам. Нередко неприятные ощущения появляются раньше, чем первые внешние признаки болезни.
  • На второй стадии варикозной болезни вены значительно выступают под кожей, напоминая узелки. Постепенно болезнь прогрессирует, вены начинают выделяться сильнее, образуют извитые тяжи синеватого или даже черного цвета.
  • На третьей стадии наблюдаются трофические нарушения: кожа на голенях становится сухой и изменяет цвет, отеки и тяжесть возникают ежедневно, судороги могут происходить даже в дневное время. Нередко больные жалуются на зуд в области ног.
  • На четвертой стадии варикоза начинается воспаление вен и кожи. В месте скопления расширенных вен может образоваться незаживающая трофическая язва. Если заболевание запустить, это чревато присоединением вторичной инфекции или развития тромбофлебита — данные состояния требуют госпитализации и длительного лечения.
Читать статью  Бесплодие 1 степени у женщин: причины и особенности

Стадии развития варикозной болезни нижних конечностей

Как лечится варикозная болезнь вен нижних конечностей?

Врачи с древнейших времен искали способ лечения варикозной болезни ног. С развитием медицины хирурги обнаружили, что удаление расширенных сосудов не ведет к нарушению кровообращения в нижних конечностях, а наоборот, улучшает отток крови от ноги. Варикозные вены практически не участвуют в возврате крови к сердцу, при этом они провоцируют застой крови, который ведет к дальнейшему прогрессированию заболевания и развитию осложнений (тромбоз, трофические расстройства).

Какие способы лечения варикоза используют сегодня?

Консервативное лечение

Данный вид лечения варикоза подходит для пациентов с начальной стадией заболевания, у которых нет показаний для хирургического вмешательства (или оно по каким-то причинам противопоказано). Такой подход не обращает вспять патологический процесс, а только частично устраняет симптомы: ощущение тяжести в ногах, отеки. К сожалению, консервативное лечение не может убрать расширенные вены, а значит, болезнь будет прогрессировать. Такое лечение предполагает прием медикаментов и ношение компрессионного белья.

  • Фармакотерапия. Лекарственные препараты, назначаемые при варикозной болезни, способны повышать тонус венозной стенки, останавливать воспалительный процесс в сосудах, улучшать кровоснабжение тканей. Это позволяет в некоторой степени устранить дискомфорт в ногах и отсрочить усугубление внешних проявлений варикоза.
  • Компрессионная терапия основана на благотворном эффекте от ношения эластичных бинтов и специального компрессионного трикотажа. Трикотаж в данном случае выполняет ту же функцию, которую в нормальном состоянии выполняют вены: сдавливает расширенные вены, активизируя ток крови к сердцу. Компрессионная терапия — обязательный компонент любого лечения варикозной болезни. Кроме того, ее рекомендуют беременным женщинам для профилактики варикоза и его осложнений, поскольку при беременности часто начинает развиваться варикозная болезнь. Также важно надевать компрессионный трикотаж во время длительных статических нагрузок: авиаперелетов, длительного нахождения в сидячей или стоячей позе.

Основные виды лечения

Единственный способ избавиться от варикоза и его патологического влияния на организм — убрать неработающую вену. Тут надо понимать, что когда клапаны вены повреждены, а стенки растянуты, то прежней она уже не станет: наоборот, ее состояние будет только ухудшаться. Поэтому флебологи предлагают разнообразные методы, направленные на исключение вены из системы кровообращения.

На протяжении долгого времени единственно возможным оперативным способом лечения варикоза являлось физическое удаление сосуда — флебэктомия. Во время такой операции вену перевязывали и извлекали. Еще несколько лет назад подобные вмешательства требовали общего наркоза и после них на ногах оставались рубцы. К счастью, им на смену пришли щадящие малоинвазивные операции через небольшие хирургические разрезы. При этом пациент проводит в клинике всего одни сутки.

Читать статью  Лечение бесплодия у мужчин

Однако сейчас оперативное лечение применяется довольно редко — только в самых запущенных или сложных случаях [3] Хорев Н. Г., Соколов А. В., Желкомбаева М. А., Батаев Г. В., Шойхет Я. Н. Радиочастотная абляция и традиционная флебэктомия у больных с первичным венозным заболеванием. БЮЛЛЕТЕНЬ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ No2 (14) 2019. URL:https://cyberleninka.ru/ . Большая часть современных методов борьбы с варикозом позволяют проводить лечение без разрезов и швов, быстро и безболезненно. В настоящее время используют следующие методы лечения варикозной болезни нижних конечностей:

Лазерная коагуляция варикозных вен

  • Лазерная коагуляция варикозных вен. Удаление вены при помощи лазера не уступает по эффективности операции, но является куда более щадящим методом лечения. Под контролем УЗИ в варикозную вену вводится специальный световод, по которому подается лазерный луч — он воздействует на сосуд изнутри. Под тепловым воздействием вена «заваривается», ее просвет закрывается, и восстанавливается нормальное кровообращение. Процедура проходит под местной анестезией, без швов и разрезов, сразу после лечения пациент может возвращаться к обычной жизни.
  • Радиочастотная коагуляция варикозных вен отчасти похожа на лазерную. В ходе такой процедуры также происходит термическое воздействие на венозную стенку, только с использованием радиочастотного катетера. Коагуляцию проводят, контролируя процесс с помощью ультразвукового сканера.

Склеротерапия

Трансдерамальная лазерная технология

Частые осложнения варикозной болезни

Профилактика заболевания

Хотя с помощью современных методов можно достичь действительно хороших результатов, лучшее лечение варикоза — это его профилактика. Эффективной профилактикой варикозной болезни являются регулярные динамические нагрузки на мышцы ног. Поддерживать вены в тонусе помогают ходьба, бег, плаванье, поездки на велосипеде. Также рекомендуется носить компрессионный трикотаж, особенно когда речь идет о повышенной нагрузке на ноги: при беременности, занятиях спортом, долгих поездках, сидячей или стоячей работе.

Полезные советы для сохранения здоровья ног

  • Следите за своим весом.
  • Используйте удобную обувь с каблуком не выше 6 см.
  • Носите удобную одежду, не стесняющую движений.
  • Сидя, не кладите ногу на ногу.
  • Больше двигайтесь, старайтесь долго не сидеть.
  • Ежедневно делайте обливания ног, чередуя прохладную и теплую воду.
  • Принимая душ, меняйте напор воды — это тонизирует мышцы.
  • Не забывайте о пользе ходьбы, плавания, велосипедного спорта, бега на лыжах.
  • Избегайте занятий спортом, связанных с большой нагрузкой на ноги (теннис, борьба, футбол, тяжелая атлетика).
  • Старайтесь не поднимать тяжести.
  • Не злоупотребляйте приемом горячих ванн, посещением сауны, применением горячего воска для проведения эпиляции.
  • Прежде чем принимать гормональные контрацептивы, посоветуйтесь с флебологом.
  • Носите медицинский компрессионный трикотаж для поддержания правильного кровообращения во время занятий спортом, при перелетах — когда долго сидите или стоите.

При возникновении признаков заболевания важно своевременно обратиться к врачу и не дать варикозу стать причиной проблем со здоровьем и появления комплексов по поводу внешности. Ведь, пожалуй, есть только одна категория людей, которым может нравиться варикозная болезнь, — производители брюк, поскольку те, кто страдают от расширения вен, чаще всего предпочитают скрывать их с помощью именно этого предмета одежды. Если вы не хотите всю оставшуюся жизнь прятать ноги, отказывать себе в удовольствии отправиться на пляж, а также терпеть постоянное неудобство (боль, отеки, судороги) — не откладывайте лечение варикозной болезни.

Диагностика + индивидуальный подход — залог успеха

В борьбе с варикозом важно выбрать клинику, которая специализируется именно на лечении этой болезни и предлагает разные подходы к решению проблемы расширенных вен. Одна из таких клиник — «Центр Флебологии». Более 20 лет специалисты этой клиники занимаются лечением заболеваний вен. Основа работы врачей центра с пациентами — точная диагностика: по ее результатам составляется индивидуальная программа лечения. Уже на первой консультации врач-флеболог проводит обследование совместно со специалистом УЗИ, занимающимся исследованием венозной патологии: дуплексное ангиосканирование поверхностных и глубоких вен позволяет выявить тончайшие особенности поражения венозного русла и подобрать оптимальный метод лечения.

Читать статью  Эндометриоз и бесплодие

Врачи «Центра Флебологии» — признанные профессионалы в своей области. Еще в начале 90-х годов они одними из первых в нашей стране начали применять безоперационные технологии лечения варикоза. И сегодня в клинике используют все доступные современные методики борьбы с варикозным расширением вен. Свою задачу специалисты видят в том, чтобы добиться результата безболезненно и малоинвазивно — такое лечение не требует госпитализации, а восстановление после него происходит быстро.

Для удаления мелких вен врачи используют процедуру склеротерапии, занимающую несколько минут; для лечения сосудистых звездочек применяют ультрасовременный американский трансдермальный лазер Cutera XEO, отличающийся точностью и безопасностью. Если патология коснулась крупных вен, методом выбора становится лазерная коагуляция или радиочастотная абляция. Они дают такой же эффект, как хирургические операции, но позволяют добиться результата быстрее и менее травматично. В запущенных случаях специалисты «Центра Флебологии» применяют малоинвазивную хирургию. Такой подход не раз доказывал свою эффективность.

Для того чтобы получить профессиональную помощь врачей клиники, необязательно жить в столице: филиалы центра открыты в Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Нижнем Новгороде, Калининграде и Тюмени. В Москве действуют два отделения клиники.

* Лицензия № ЛО-66-01-006591 от 30.07.2020 выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы [5] Официальный сайт клиники. URL:https://varikoz.ru/ .

** Описанные медицинские процедуры имеют ограничения и противопоказания.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

  • 1 Алекберзаде А. В., Липницкий Е. М. Варикозная болезнь нижних конечностей: Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов. 2017. 25 с. URL: https://www.sechenov.ru/upload/iblock/256/varikoznaya-bolezn-nizhnikh-konechnostey.-uchebno_metodicheskoe-posobie-2017.pdf
  • 2 Черкашин М. А., Андрияшкин А. В. Варикозная болезнь нижних конечностей. Общие вопросы диагностики и лечения. Российский медицинский журнал. 2008. URL: https://www.rmj.ru/articles/khirurgiya/Varikoznaya_bolezny_nighnih_konechnostey_Obschie_voprosy_diagnostiki_i_lecheniya/
  • 3 Хорев Н. Г., Соколов А. В., Желкомбаева М. А., Батаев Г. В., Шойхет Я. Н. Радиочастотная абляция и традиционная флебэктомия у больных с первичным венозным заболеванием. БЮЛЛЕТЕНЬ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ No2 (14) 2019. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/radiochastotnaya-ablyatsiya-i-traditsionnaya-flebektomiya-u-bolnyh-s-pervichnym-venoznym-zabolevaniem/viewer
  • 4 В соответствии с Номенклатурой, утвержденной приказом Минздрава России от 13 октября 2017 года № 804н, предоставляемые услуги имеют коды: A04.12.002.001; A04.12.006; A12.12.003; A22.12.003.001; A22.12.004; A16.12.006.001; A16.01.015. URL: https://base.garant.ru/71805302/
  • 5 Официальный сайт клиники. URL: https://varikoz.ru/about-clinic/dopolnitelnaia-informatciia/

Источник https://www.kp.ru/guide/varikoznaja-bolezn.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *