Афтозный стоматит

Афтозный стоматит

Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.

Афтозный стоматит – воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, при котором на ней появляются афты (от греческого слова «aphthai» – язва) 1 . Они крайне болезненны, нарушают нормальное питание, раздражают и в конечном счете снижают качество жизни 2 .

Стоматит у взрослых

Симптомы афтозного стоматита

Афтозное воспаление в развитии проходит несколько периодов:

  • продромальный, или период предвестников заболевания;
  • период высыпаний, когда появляются афты;
  • период угасания, или выздоровления 3 .
  • зуд и жжение в области пораженного участка слизистой оболочки ротовой полости (иногда за несколько дней до появления афт 5 );
  • появление на слизистой бледного или красного пятна 5 ;
  • небольшая отечность в месте воспаления 3 ;
  • легкая кратковременная боль, чаще возникающая при чистке зубов или приеме пищи 3 .
  • возможны симптомы недомогания: небольшое повышение температуры, слабость, головная боль 5 .

Через несколько часов в том месте слизистой, где ощущался дискомфорт, образуются афты (стадия высыпаний). Чаще всего это округлые или овальные язвочки размером до нескольких миллиметров 5,6 , с красным ободком снаружи и дном, покрытым серовато-белым фибринозным налетом 4 . Однако в некоторых случаях воспаление захватывает более глубокие слои тканей и выглядит как участок некроза (распада тканей) 6 .

Афты могут появляться в любом месте, но чаще на внутренней поверхности губ и щек, в области переходных складок между нижней и верхней челюстью, на боковой поверхности и спинке языка 3 . При афтозном стоматите чаще образуются 1-2 афты, но иногда их количество значительно больше, и тогда заболевание протекает тяжело 5 . Обильное слюноотделение усугубляет ситуацию 5 , вынуждает постоянно сглатывать или сплевывать вязкую слюну.

Стадия выздоровления характеризуется постепенным заживлением афт. Поверхностные язвочки затягиваются в течение 5-7 дней и не оставляют после себя следа, глубокие язвы – в течение 2-3 недель, с образованием рубцов, которые деформируют слизистую 4 .

Виды афтозного стоматита

Афтозное воспаление слизистой оболочки полости рта бывает:

  • острым;
  • хроническим рецидивирующим 1 .

Острое воспаление слизистой в 70% случаев наблюдают у детей в возрасте до 3, реже до 6 лет. Чаще оно протекает как острое инфекционное заболевание, со свойственными ему внезапным началом и симптомами интоксикации 1 .

Стоматит у взрослых

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит чаще встречается у взрослых, причем одинаково часто у мужчин и женщин 1 . Несмотря на лечение, афты появляются от 1-2 до 6-8 раз в год, чаще весной или осенью 8 , а между этими эпизодами никаких симптомов не наблюдается 2,3 .

Читать статью  Лечение стоматита медом: рецепты для детей и взрослых

Причины афтозного стоматита

Афтозное воспаление относят к инфекционным формам. Его развитие связано с воздействием на слизистую оболочку различных бактерий, вирусов и грибов 7 . Одни исследователи считают возбудителями афтозного стоматита аденовирусы, другие винят стафилококк 5 .

Причины возникновения хронической формы заболевания до сих пор остаются невыясненными. Предполагают аутоаллергическую природу воспаления, при которых слизистая оболочка полости рта становится мишенью собственного иммунитета 3,5 .

Известны факторы, которые предрасполагают к развитию хронического процесса:

  • аллергия: в качестве аллергенов выступают пищевые продукты, средства гигиены ротовой полости, пыль, гельминты, лекарства 3 ;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта 4,5 ;
  • очаги хронической инфекции в организме: хронический тонзиллит, фарингит, отит и т. д 3,4 ;
  • респираторные инфекции 3 ;
  • функциональные расстройства нервной системы 3,6 ;
  • нехватка витаминов В1, В12, С и железа 3 ;
  • хронический стресс 4 ;
  • профессиональные вредности 4 ;
  • генетическая предрасположенность 3,5 .

Течение болезни

Острый афтозный стоматит чаще начинается остро и нередко — на фоне острой респираторной инфекции или ангины 1 . Повышается температура тела, появляются вялость, слабость, головная боль, ломота в мышцах 8 . На этом фоне на слизистой ротовой полости высыпают единичные или множественные афты 8 , резко увеличивается слюноотделение, появляется неприятный запах изо рта 1 . Количество афт и их глубина и время заживления зависят от тяжести течения заболевания 1 .

Хронический афтозный стоматит может протекать в легкой или тяжелой формах 1,3,4 , определить которую сможет врач-стоматолог.

Лечение афтозного стоматита

Как лечить афтозный стоматит в каждом конкретном случае, врач решает индивидуально.

На основании полученных результатов обследования, он составляет план лечения, которое в различных комбинациях включает:

  • лекарственную терапию, направленную на борьбу с инфекцией и заживление афт;
  • санацию полости рта;
  • устранение травмирующих факторов: удаление зубного камня, пришлифовывание пломб и острых краев зубов;
  • ортопедическое лечение – протезирование и реконструкцию;
  • замену металлических пломб и протезов из разнородных металлов;
  • устранение хронических очагов инфекции в организме;
  • нормализацию режима труда и отдыха для восстановления нервной системы;
  • укрепление иммунитета 4 ;
  • Поддерживающая гигиена полости рта.

Стоматит у взрослых

При появлении афт во рту врач обычно назначает как общее, так и местное лечение.

Общая медикаментозная терапия может включать:

  • препараты для коррекции иммунитета;
  • антигистаминные средства для подавления аллергических реакций;
  • витамины С, группы В и РР;
  • препараты для нормализации кишечной микрофлоры;
  • успокаивающие средства 3,4,5 .

Местная терапия чаще включает препараты следующего действия:

  • Обезболивающие, уменьшающие боль во рту;
  • Антисептические, действие которых направлено на борьбу с инфекций;
  • Противовоспалительные, помогающие справиться с воспалением;
  • Протеолитические и кератолитические, способствующие очищению и заживлению афт 3,4.5 .

Гексорал при афтозном воспалении полости рта

Препараты линейки ГЕКСОРАЛ ® могут быть рекомендованы врачом в качестве комбинированных средств местной терапии стоматита.

Читать статью  Исцеление по Неумывакину: Что лечит перекись водорода?

Для орошения полости рта может использоваться спрей ГЕКСОРАЛ ® . В состав препарата входит гексэтидин – антисептик широкого спектра действия, активный в отношении большинства бактерий, вируса простого герпеса 1 типа, гриппа А, PC-вируса, грибов, вызывающих воспаление слизистой. Кроме того, гексэтидин оказывает некоторое обезболивающее действие, чем способствует уменьшению боли во рту. Эфирные масла дополняют действие основного компонента препарата и придают раствору приятный вкус и аромат 9 .

Раствор ГЕКСОРАЛ ® на основе гексэтидина с добавлением эфирных масел может применяться в лечении взрослых и детей старше 3 лет для полоскания полости рта и точечной обработки афт 10 .

При стоматите могут применяться таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина, обладающие антисептическим и обезболивающим действием, разрешенные к применению взрослым и детям старше 4 лет 11 .

Для симптоматического лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта также подходят:

  • ГЕКСОРАЛ ® ТАБС КЛАССИК со вкусом лимона, апельсина, черной смородины, лимона и меда для взрослых и детей от 6 лет и старше. В основе таблеток — комбинация антисептиков амилметакрезола и дихлорбензилового спирта 12 .
  • ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА для взрослых и детей старше 12 лет, который кроме антисептика, содержит анестетик лидокаин, способный облегчить даже сильную боль 13 .

Гексорал раствор

Афтозный стоматит — заболевание, лечение которого порой требует особых усилий и терпения. Четкое выполнение врачебных рекомендаций и использование препаратов ГЕКСОРАЛ ® будут способствовать скорейшему выздоровлению.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

  • Литература
      1. Афтозный стоматит // Медицинская сестра/ №5. – 2015. – С. 21.
      2. Булкина Н. В. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит:
        особенности клинического течения и комплексного лечения // Саратовский научно-медицинский журнал / Том 7. — № 1. – С. 281-282.
      3. Страхова С. Ю. , Дроботько Л. Н. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (лекция) // Регулярные выпуски «РМЖ» / №29. — от 27.12.2006. — С. 2096.
      4. Волков Е. А., Бутова В. Г., Позднякова Т. И., Дзугаева И. И.
        Клинические рекомендации (протокол лечения) при хроническом
        рецидивирующем афтозном стоматите // Российский стоматологический журнал / №5. – 2014. – С. 35-49.
      5. Гализина О. А. Основные аспекты возникновения, клинических проявлений,
        лечения и профилактики хронического рецидивирующего
        афтозного стоматита // Российский стоматологический журнал / №18(6). – 2014. – С. 39-42.
      6. Чемикосова Т. С. О предупреждении обострений рецидивирующего афтозного стоматита // Казанский медицинский журнал / том 84. — № 4. – 2003. – С. 267-269.
      7. Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) РФ Клинические рекомендации для врачей общей практики Стоматит // 2014 год.
      8. Н. Н. Бажанов Стоматология // изд. Москва ГЭОТАР-МЕД / 2002. – С. 99-100.
      9. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® аэрозоль // Рег. номер П N014010/01 // https://www.hexoral.ru/preparaty/spray
      10. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® раствор // Рег. номер П N014010/02 // https://www.hexoral.ru/preparaty/rastvor
      11. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® ТАБС // Рег. номер ЛСР-002626/07 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs
      12. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® ТАБС КЛАССИК // Рег. номер П N015976/01 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-classic
      13. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА // Рег. номер ЛСР-004122/09 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-extra

    Ангина у взрослых

    Стоматит

    Причины появления стоматита, как протекает заболевание и способы лечения.

    Фарингит

    Молочница во рту, или оральный кандидоз

    Причины возникновения. Как выглядит кандидоз, способы лечения и профилактика. Молочница во рту у детей.

    Лечение с ГЕКСОРАЛ ®

    *Для покупок мы предлагаем несколько сайтов партнеров. Данный перечень сайтов не является ограниченным; продукт доступен в различных магазинах территории РФ.

    **Хлоргексидин в составе препарата. Активен в отношении вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, PC-вируса, поражающих респираторный тракт. П.Г. Дерябин и др. «Изучение противовирусных свойств препарата «Гексорал» в лабораторных условиях в отношении ряда вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции и герпес»; Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2015г. Гайдлайнс – рекомендации. СDC – Центры по контролю и профилактике заболеваний США. Джон М. Бойс и Дидье Питте. CDC. 25 октября 2002. Интернет 8 августа 2013 г. А.В. Зверьков1, А.П. Зузова2 «Хлоргексидин: прошлое, настоящее и будущее одного из основных антисептиков» Антимикробные препараты стр. 279-289.

    ООО «ДжейТНЛ», группа компаний ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 2023 г. Этот сайт принадлежит компании «ДжейТНЛ», группе компаний ООО «Джонсон & Джонсон», которая полностью отвечает за его содержимое.
    Сайт ориентирован на физических и юридических лиц из России.
    Номера рег. удостоверений:
    П N014010/01 от 10.08.2010, П N014010/02 от 06.08.2010, ЛСР-002626/07 14.03.2008, П N015976/01 от 12.08.2009, ЛСР-004122/09 от 26.05.2009

    Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее.
    Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.
    Нажимая кнопку «Поделиться в социальных сетях», я подтверждаю, что выражаю собственное мнение о продукте ГЕКСОРАЛ ® .
    Мое мнение основано исключительно на моей собственной оценке данного продукта, я подтверждаю, что оно не мотивировано получением каких-либо благ или преференций производителя / импортера / продавцов продукта.

    121614, Россия, Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 3.
    Телефон: +7 (495) 726–55–55
    https://jnj.ru/

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.

    Источник https://www.hexoral.ru/enciklopediya-gorla/stomatit/aftoznyi

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *