Плазмолифтинг лица и шеи

Плазмолифтинг лица и шеи

Нежная кожа лица и шеи ярче всего выдает возраст человека, ведь именно здесь она отличается минимальной толщиной. Причем нередко даже сложно понять, что именно отражает следы прожитых лет, переживаний и радостей. Незначительное снижение тонуса кожи еще даже до появления мимических морщин, пигментные пятна, не говоря уже о разбегающихся гусиных лапках, морщинах на лбу, межбровье и кольцевых складках на шее мгновенно выдадут возраст как женщины, так и мужчины. Сегодня существует множество косметологических процедур, позволяющих если не замедлить бег времени, то как минимум уменьшить его отражение на лице и шеи. Одним из наиболее безопасных методов инъекционного омоложения является плазмолифтинг. Поэтому стоит подробно рассмотреть, когда его стоит проводить, а когда процедура противопоказана, какие особенности она имеет и какой результат дает.

Что такое плазмолифтинг

Плазмолифтинг или PRP-терапия является не только косметологической, но и медицинской процедурой, подразумевающей введение в кожу с помощью инъекций полученной от самого пациента и отделенной от кровяных телец плазмы крови, которую еще называют аутоплазмой. Метод имеет множество способов применения, одним из которых выступает повышение упругости кожи и сокращение морщин. Это сделало его востребованным в косметологии, в частности для омоложения лица и шеи, причем как у женщин, так и у мужчин.

Также плазмолифтинг используется для устранения растяжек, борьбы с выпадением волос и во многих других целях.

Сама плазма представляет собой жидкий компонент крови. В ней содержатся особые форменные элементы крови – тромбоциты. Эти мелкие кровяные пластинки, не имеющие ядра, синтезируются в клетках красного костного мозга и помогают активизировать процесс восстановления кожи. Они, по сути, являются обломками мегакариоцитов, являющихся предшественниками всех форменных элементов крови. А на их поверхности сосредоточены так называемые факторы роста, состав которых обеспечивает влияние на все стадии регенерации одновременно.

Кроме факторов роста в плазме присутствуют микро- и макроэлементы, витамины и аминокислоты.

В тромбоцитах содержатся такие факторы роста, как:

• инсулиноподобный (IGF) – способствует дифференциации стволовых клеток, усилению продукции собственного коллагена и ускорению течения обменных процессов в костных тканях;
• тромбоцитарный (PDGF) – активизирует размножение клеток (пролиферацию) и образование новых кровеносных сосудов;
• трансформирующий (TGF-β) – запускает дифференциацию клеток и активизирует процессы восстановления костей;
• эпидермальный (EGF) – активизирует деление фибробластов и образование фибронектина, участвующего в подавлении воспаления;
• фибробластный (FGF) – повышает интенсивность образования новых кровеносных сосудов и положительно влияет на скорость восстановления костей;
• тромбоцитарный эндотелиальных клеток (PDEGF) – помогает поддерживать целостность капилляров и положительно сказывается на работе эндотелиальных клеток;
• эндотелия сосудов (VEGF) – способствует укреплению и росту кровеносных сосудов в толще кожи, благодаря чему наблюдается улучшение кровоснабжения тканей, что приводит к активизации обмена веществ;
• плацентарный (PLGF) – повышает положительное влияние ростового фактора эндотелия сосудов и улучшают проницаемость стенок кровеносных сосудов.

Наличием этих факторов роста и их свойствами и объясняется широта применения плазмолифтинга при лечении различных заболеваний костей, суставов, половых органов.

При введении плазмы в толщу кожи концентрированные тромбоциты вместе с факторами роста приводят к повышению активности и образованию новых фибробластов. Они представляют собой клетки особого рода, которые синтезируют коллагеновые волокна, гиалуроновую кислоту и эластин. В результате начинается формирование молодой соединительной ткани и рост мелких кровеносных сосудов. Это способствует улучшению течения обменных процессов, повышению качества микроциркуляции, тканевого дыхания и стимулируется местный иммунитет.

Поэтому с помощью процедуры удается поддержать упругость и обеспечить гладкость кожи. В результате улучшения течения метаболических процессов и активизации кровообращения кожа в зоне воздействия приобретает здоровый, насыщенный цвет. А укрепление местного иммунитета в комплексе с улучшением микроциркуляции способствует быстрейшему устранению воспалительных процессов, характерных например для акне.

Поскольку все это достигается посредством стимулирования внутренних ресурсов организма и не сопровождается введением чужеродных веществ, процедура является высокобезопасной и не способна привести к осложнениям, если соблюдать правила ее проведения и ухода за кожей. В противном случае возможно инфицирование мест уколов.

Методика получения и использования плазмы крови в лечебных целях была разработана в 1975 году в США, а в течение последующих лет постоянно усовершенствовалась. Результатом трудов многих ученых и стала PRP-терапия в том виде, в котором она применяется сейчас.

Одним из главных достоинств плазмолифтинга является отсутствие риска развития побочных эффектов при соблюдении технологии проведения процедуры и правил антисептики. Это объясняется тем фактом, что в организм не вводится ничего чужеродного, ведь используемая для инъекций плазма берется из крови самого пациента. Поэтому при проведении плазмолифтинга лица и шеи не стоит опасаться развития аллергических реакций или других отрицательных последствий.

В косметологии плазмолифтинг начал применяться только недавно. Ранее он считался исключительно медицинской процедурой, к проведению которой прибегали при лечении гинекологических, стоматологических, ортопедических, урологических заболеваний, а также реабилитации пациентов после челюстно-лицевых травм и операций.

• улучшение цвета лица и состояния кожи в целом;
• уменьшение глубины морщин вплоть до полного их разглаживания в случае с мимическими морщинками;
• устранение или уменьшение выраженности пигментных пятен разного характера;
• активное питание и увлажнение кожи;
• повышение тонуса кожи, что обеспечивает улучшение овала лица, т. е. лифтинг-эффект;
• устранение угревой сыпи и признаков купероза;
• уменьшение выраженности рубцов, в том числе постакне.

Эффект после процедуры проявляется не сразу. Первые положительные изменения можно заметить в среднем через 2—3 дня после ее проведения, но окончательный результат оценивают не ранее чем под конец второй недели.

Как правило, для получения стойкого результата требуется пройти курс процедур, состоящий из 2—6 сеансов. Их количество зависит от исходного состояния кожи и выраженности имеющейся проблемы. Процедуры проводят с интервалом в несколько недель, хотя в легких случаях он может увеличиваться до 2—3 месяцев. После окончания курса плазмолифтинга лица и шеи достигнутый результат сохраняется до года.

Когда стоит делать плазмолифтинг

За счет своей безопасности и эффективности плазмолифтинг является достаточно универсальной процедурой. Поэтому его можно рекомендовать в самых разнообразных ситуациях, в том числе при:

• появлении признаков снижения упругости и эластичности кожи;
• возрастных изменениях кожи, в особенности мелких морщинах и средней глубины;
• сухости, шелушении кожи;
• пигментных пятнах разной природы, в частности обусловленных фотостарением;
• акне (угревой сыпи) и постакне в любых проявлениях;
• образовании рубцов на коже лица и шеи в результате получения травм, перенесения определенных заболеваний, проведения хирургических вмешательств;
• истощении кожи в результате проведения агрессивных косметологических процедур, включая глубокие пилинги, лазерную шлифовку;
• восстановлении после проведения пластических операций.

При лечении акне, постакне и крупных рубцов плазмолифтинг может выступать только в качестве компонента комплексной программы, поскольку эти дерматологические проблемы отличаются стойкостью и плохо поддаются коррекции.

Плазмолифтинг лица и шеи может проводиться после 25 лет, за исключением тех случаев, когда он необходим для лечения акне. Но при выраженных возрастных изменениях, например, при существенном ухудшении овала лица из-за птоза мягких тканей, PRP-терапия будет неэффективна, особенно при изолированном использовании. Поэтому возрастным пациентам предлагаются или более радикальные методы омоложения, или комбинации плазмолифтинга с другими косметологическими процедурами. В последнем случае их характер, сочетание и периодичность проведения определяется индивидуально в зависимости от исходного состояния кожи, типа старения, наличия хронических заболеваний и ряда других особенностей.

Сочетание с другими процедурами

Плазмолифтинг чаще всего проводится в комплексе с другими косметологическими процедурами, в частности с лазерной шлифовкой, биоревитализацией, введением филлеров, нитевым лифтингом и некоторыми другими.

Филлеры и плазмолифтинг

Наиболее часто предлагается введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты с проведением плазмолифтинга лица и шеи. Изначально рекомендуется пройти курс PRP-терапии, состоящий из 2—4 процедур, выполняемых раз в неделю, а через неделю после его окончания провести инъекции филлера на основе гиалуроновой кислоты.

Филлеры заполняют собой все неровности кожи, существенно улучшая ее рельеф и устраняя даже выраженные заломы и морщины, а насыщенная тромбоцитами и фибрином плазма крови обеспечивает быстрое восстановление тканей и улучшение состояния кожи в целом. Поэтому такое сочетание показано пациентам с увядающей кожей и выраженными возрастными изменениями. Оно позволяет получить мгновенный эффект в виде:

• лифтинг-эффекта;
• уменьшения глубины морщин и складов, в том числе носогубных, кольцевых складок шеи и других;
• улучшения структуры, цвета кожи, что обеспечивает получение выраженного эффекта омоложения и сияния кожи.

Сочетание плазмолифтинга с введением филлеров позволяет увеличить срок действия последних на 3—6 месяцев.

Лазерные процедуры и PRP-терапия

Также весьма эффективно сочетания PRP-терапии с лазерными процедурами для лица, в частности фракционной лазерной шлифовкой. Такое сочетание показано для улучшения внешнего вида кожи в целом при отсутствии ярко выраженных возрастных изменений. Фракционное лазерное воздействие подразумевает испарение внутриклеточной и внеклеточной жидкости под действием сфокусированного лазерного луча. В результате формируются микроповреждения кожи в виде сетки из точек без нарушения целостности ее внешнего слоя. Все точки располагаются на равном расстоянии друг от друга. Это активизирует процесс синтеза волокон эластина и коллагена, продукцию гиалуроновой кислоты и улучшение состояния кожи в целом. В то же время введение плазмы обеспечит более быстрое восстановление микроповреждений и сокращение восстановительного периода.

В результате такое сочетание косметологических процедур обеспечивает улучшение контура лица, текстуры кожи, ее тона и состояния в целом. При этом оно позволяет уменьшить количество сеансов лазерной терапии и пролонгировать достигнутый эффект. Но оно не позволяет бороться с выраженными морщинами, а лишь способствует незначительному их разглаживанию.

Ботулотоксин А и плазмолифтинг

Введение ботулотоксина А (препараты Ботокс, Ксеомин, Диспорт) вместе с инъекциями плазмы способствует улучшению состояния кожи и разглаживанию мимических морщин. Но такое сочетание требует особой осторожности при выполнении уколов, поскольку насыщенная тромбоцитами плазма способствует улучшению кровообращения и более быстрой регенерации тканей, что сокращает период действия ботулотоксина. Поэтому изначально проводят плазмолифтинг и через неделю введение ботулотоксина или же сначала делают инъекции Ботокса или другого препарата и только через 3 недели после этого проводят PRP-терапию.

PRP-терапия и биоревитализация

Такая комбинация косметологических процедур позволяет получить наилучший результат при борьбе с фотостарением лица и шеи, а также существенно продлить эффект биоревитализации. Плазмолифтинг и внутрикожные инъекции гиалуроновой кислоты выполняют поочередно с интервалом в неделю. Общий курс состоит из 4 процедур введения плазмы и 4 сеансов биоревитализации. Но также допустимо проводить подряд 2 процедуры плазмолифтинга с интервалом в неделю, а затем 2-х процедур биоревитализации.

Плазмолифтинг и интралипотерапия

Такое сочетание используется для устранения второго подбородка. Изначально проводят 2 сеанса PRP-терапии с интервалом в 7 дней, после чего вводят в подкожно-жировую клетчатку липолитик, который будет расщеплять жировые клетки, а затем спустя месяц 1—3 раза повторяют плазмолифтинг. В результате такой комбинации объем второго подбородка будет уменьшаться под действием липолитика, а насыщенная тромбоцитами плазма не даст коже потерять тонус и провиснуть.

PRP-терапия и нитевой лифтинг

Проведение плазмолифтинга за 10—14 дней до установки нитей обеспечивает сокращение периода восстановления и получение дополнительного эффекта омоложения кожи. В результате после нитевого лифтинга быстрее устраняются признаки воспаления и отечность тканей лица и шеи.

Противопоказания

Плазмолифтинг лица и шеи является безопасной процедурой. Тем не менее в ряде ситуаций его проведение нежелательно. Но абсолютных противопоказаний, которые полностью исключают возможность проведения процедуры не так много. В большинстве случаев достаточно отложить проведение плазмолифтинга лица и шеи на время до улучшения состояния.

Итак, процедуру не проводят при:

• беременности и в период грудного вскармливания;
• нарушениях свертываемости крови или продолжительном приеме лекарственных средств, которые обладают разжижающими кровь свойствами;
• онкологических заболеваниях;
• декомпенсированном сахарном диабете;
• серьезных аутоиммунных заболеваниях;
• острых инфекционных заболеваниях;
• обострениях хронических болезней;
• воспалительных процессах в коже лица и шеи в области воздействия.

Подготовка к процедуре

Плазмолифтинг, в отличие других косметологических процедур, требует определенной подготовки. Ее нельзя назвать сложной, но все же рекомендациями специалистов не стоит пренебрегать, чтобы получить максимальный результат и избежать нежелательных последствий.

Так, изначально стоит выбрать косметолога или дерматокосметолога. При этом не стоит делать плазмолифтинг лица и шеи в салонах красоты. Лучше обратиться к специалисту, имеющему высшее медицинское образование в области дерматологии и пройти процедуру в медицинском центре. Это обеспечит правильность подготовки плазмы и выполнения инъекций, что станет гарантией успешности процедуры и отсутствия осложнений.

Перед плазмолифтингом дерматокосметолог проведет консультацию пациента, выяснит характер жалоб и оценит состояние кожи, а также выяснит, нет ли противопоказаний для проведения процедуры. После этого назначается день, в который непосредственно будет осуществляться плазмолифтинг лица и шеи. Его выбор зависит от ряда факторов, ведь не рекомендуется проводить процедуру во время менструации, а также при:

• получении загара в течение последних двух недель, как под открытым солнцем, так и в солярии;
• приеме в течение последней недели препаратов на основе аспирина, так как он разжижает кровь и повышает вероятность образования гематом в местах инъекций, а также антибиотиков, системных кортикостероидов;
• использовании средств для автозагара в течение последнего месяца;
• применении препаратов на основе ретиноидов (витамина А) в течение последних 3-х месяцев.

В ряде ситуаций косметолог может рекомендовать сдать общий, биохимический анализ крови, а также на наличие инфекционных заболеваний (гепатит, ВИЧ). В редких случаях требуется консультация врачей узкого профиля для исключения наличия противопоказаний.

Также за неделю до проведения плазмолифтинга рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, жирной, жареной пищи, использования скрабов и проведения пилинга. Непосредственно перед процедурой не стоит обильно есть. В идеальном варианте последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 5 часов до плазмолифтинга.

Особенности проведения плазмолифтинга лица и шеи

В назначенный день пациенту следует явиться в медицинский центр. Тут у него отбирается 20—100 мл венозной крови в несколько пробирок, что зависит от величины нуждающейся в коррекции зоны. Их помещают в центрифугу, устанавливая скорость вращения на 3200 об./мин. Под действием центробежной силы, возникающей на фоне быстрого вращения пробирки, от крупных и тяжелых эритроцитов и лимфоцитов отделяется насыщенная тромбоцитами плазма крови. Как правило, современное оборудование позволяет получить очищенную плазму в течение 10 минут.

Существует 2 методики проведения плазмолифтинга лица и шеи: с введением чистой плазмы и с добавлением гиалуроновой кислоты.

Косметолог очищает кожу от загрязнений, декоративной косметики и ухаживающих средств. При необходимости он обрабатывает ее анестетиком, что позволит провести плазмолифтинг без болевых ощущений.

Отделенную плазму крови набирают в шприц из самой нижней части пробирки непосредственно над разделительным гелем. Эта часть называется супернатантом и содержит максимальное количество тромбоцитов, которая как минимум в 3—6 раз выше по сравнению с более высокорасположенными слоями плазмы. При наборе плазмы в шприц ее концентрация изменяется в результате смешивания разных ее слоев. В результате получается средняя концентрация тромбоцитов на уровне 200 тыс. в 1 мкл. Если необходимо дополнительное увлажнение кожи в нее вводят препарат гиалуроновой кислоты.

При использовании дополнительных средств при проведении плазмолифтинга изначально делают аллергопробу, которая позволяет установить наличие индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата и избежать развития выраженной аллергической реакции в области лица и шеи.

Затем приступают непосредственно к выполнению множественных инъекции по всей площади лица и шеи с интервалом в 1—1,5 см и глубиной до 3 мм. Для этого используют специальные мезотерапевтические иглы, отличающиеся минимальным диаметром от 0,23 до 0,3 мм и небольшой длиной. Такая малая величина игл в сочетании с особой заточкой обеспечивает минимальное травмирование кожных покровов и быстроту восстановления. В среднем для проведения плазмолифтинга лица и шеи требуется около часа.

Но количество введенной при каждой инъекции плазмы, их частота и методика выполнения зависит от особенностей кожи и характера имеющихся проблем. Так, при увядании кожи показаны внутрикожные инъекции, проводимые из расчета 0,4 мл на 2 см 2 поверхности кожи, а при лечении акне достаточно внутрикожных инъекций по 0,1 мл на 1 см 2 .

Что касается методики выполнения инъекций, то используются такие, как:

• армирование – игла большой длины вводится параллельно поверхности кожи с выпуском плазмы во время ее обратного хода, а проколы осуществляются сеткой, как при нитевом лифтинге;
• наппаж – плазма вводится точечно с образованием папул по всей проблемной зоне с выполнением инъекций через равные промежутки;
• трассирующая – инъекции выполняются по ходу морщин и складок кожи.

Восстановительный период

После проведения плазмолифтинга важно соблюдать полученные от врача рекомендации, в том числе:

• 12 часов избегать попадания воды на кожу лица и шеи;
• не использовать декоративную косметику как минимум 3 дня;
• избегать любых прикосновений к коже в зонах воздействия несколько дней;
• на 3—4 дня снизить физическую активность;
• в течение недели не проводить чистку лица и другие косметологические процедуры;
• отказаться от пребывания на солнце и посещения солярия на 2 недели;
• ежедневно перед выходом на улицу, независимо от времени года, использовать солнцезащитные средства с SPF не менее 30;
• отказаться от посещения бани, сауны и бассейна на 2 недели;
• не принимать разжижающие кровь средства в течение недели.

После процедуры кожа может быть отечной, покрасневшей и на ней могут образовываться небольшие синяки в местах введения плазмы. Это является индивидуальной реакцией организма на уколы и чаще наблюдается у пациентов с тонкой кожей. Подобное не считается осложнением и самостоятельно проходит спустя несколько дней. Но в таких ситуациях следует обратиться к косметологу, проводившему плазмолифтинг лица и шеи, и изложить ситуацию. В некоторых случаях врач рекомендует для ускорения рассасывания кровоподтеков наносить на лицо и шею специальные кремы с гепарином.

Таким образом, плазмолифтинг или PRP-терапия является эффективной и при этом абсолютно безопасной косметологической процедурой, которая может применяться во многих случаях. Но наиболее выраженный результат она дает в комбинации с другими методами, а также, что немало важно, позволяет ускорить восстановление при выполнении травматичных процедур. Это сокращает период социальной изоляции и дает возможность проходить нужные процедуры и заботиться о состоянии кожи лица и шеи даже в самые загруженные периоды жизни.

Автор статьи

Черенкова Светлана Евгеньевна Дерматовенеролог, дерматолог-косметолог Стаж: 12 лет

Делать людей красивыми и здоровыми — это моя основная задача. Приятно наблюдать как твоя работа приносит пациенту здоровье, уверенность и хорошее настроение. Больше всего я люблю работать с контурной пластикой, инъекционной коррекции мимических морщин и лечение гипергидроза, нитевой лифтинг и армирование лица и тела, биорепарация и биоревитализация, мезотерапия, лазерные и фотосистемы омоложения.

Источник https://institut-clinic.ru/plazmolifting-licza-i-shei/