Как и где лечить сифилис
Сифилис кажется уже забытой старой инфекцией, однако он до сих пор встречается. Мало того, за последний год заболеваемость выросла. Я разобралась, как проявляется сифилис, как его сейчас диагностируют и лечат, сколько это стоит и можно ли лечиться анонимно.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое сифилис
Сифилис — это бактериальная инфекция, которая в большинстве случаев передается половым путем. Ее вызывает бактерия Treponema pallidum, или бледная трепонема.
Сифилис — Национальная служба Великобритании
Сначала в месте внедрения бактерии появляется безболезненная язва — обычно на половых органах, в прямой кишке или во рту. Если сифилис не лечить, то через несколько лет инфекция может привести к поражению различных органов — от головного мозга до печени — и смерти.
Извитые бактерии Treponema pallidum. Источник: eol.org
Стадии и симптомы сифилиса
Первичный сифилис. Первый признак сифилиса — небольшая безболезненная круглая и твердая язва. Ее называют твердым шанкром. Как правило, после заражения появляется один шанкр, но бывает так, что их несколько.
Язва обычно образуется примерно через три недели после заражения, но в целом инкубационный период болезни может составлять от 10 до 90 дней.
Первую стадию сифилиса можно не заметить, так как шанкр зачастую располагается где-нибудь внутри влагалища или прямой кишки, а боли или зуда он не вызывает. В течение 3—6 недель язва заживает и исчезает.
ЧТО ПОСЛУШАТЬ
Новый сезон подкаста «Прием»
Обсуждаем хронические заболевания: от мигрени до диабета. Как с ними жить и можно ли вылечить?
Вторичный сифилис. Через несколько недель после того, как шанкр зажил, появляется шероховатая красная или красно-коричневая сыпь, которая может быть на любой части тела, обычно сильнее выражена на ладонях и ступнях. Сыпь не чешется и не болит. Параллельно также могут возникнуть язвочки во рту и в области гениталий.
Иногда сыпь образуется еще во время заживления шанкра. Она может быть очень слабой, и ее тоже можно не заметить, а примерно у 20% людей никаких высыпаний нет.
На слизистых оболочках — обычно вокруг половых органов и ануса или во рту — также могут появляться серые или белые бородавчатые наросты, которые называют широкими кондиломами.
Кроме того, могут быть и другие симптомы. Например, боли в мышцах и горле, головные боли, повышение температуры тела, ухудшение слуха, увеличение лимфатических узлов, очаговое выпадение волос, потеря веса. Обычно они исчезают через несколько недель, но иногда в течение года периодически возникают снова, а потом проходят.
У 10% людей с вторичным сифилисом наблюдается поражение глаз, костей, суставов, почек, печени и других органов. В 1% случаев есть симптомы менингита, чаще всего такое бывает у людей с сопутствующей ВИЧ-инфекцией .
Скрытый сифилис. Если человек не лечился от заболевания, оно переходит в скрытую форму, когда нет никаких симптомов. В таком состоянии бактерия может жить в организме годами. Затем болезнь может перейти в следующую стадию.
Третичный сифилис. Он развивается примерно у 15—30% людей , которые не лечились на первых стадиях. Это происходит примерно через 10—30 лет . Болезнь поражает нервную систему, глаза, сердце, сосуды, печень, суставы, кости. На этой стадии заболевание может привести к смерти.
Читать статью Леонид Якубович Ваше имя (обязательно) Ваш e-mail (обязательно) Тема Сообщение (adsbygoogle google || ). push( ); СодержаниеДетство и юностьТелепроектыПериод «Поля Чудес»ФильмыЛичная жизнь Леонида Якубовича. Хобби и увлеченияОбщественно-политические взгляды Леонида ЯкубовичаСкандалы с участием Леонида ЯкубовичаЛеонид Якубович сейчасИнтересные фактыИмя: Леонид Якубович Дата рождения: 31 июля 1945 г. Знак зодиака: Лев Место рождения: Москва Рост: 168 Деятельность: актёр, телепродюсер, телеведущий Семейное положение: женат Детство и юность Леонид Аркадьевич родился в 1945 году в Москве. Его отец работал инженером, а затем стал возглавлять конструкторское бюро. Мама же была по профессии врачом-гинекологом, но это не мешало ей быть страстной театралкой и обожать музыку, живопись и литературу. Вместе с мамой будущий артист ходил на спектакли, слушал музыку в консерватории и посещал выставки. Но кроме этого, он успевал хулиганить с мальчишками и заниматься спортом. После того, как его исключили из школы, юноша трудился рабочим на авиационном заводе, а затем поступил в институт электронного машиностроения, но не закончил его, так как решил получить профессию инженера. В студенческие годы Якубович играл в молодежном театре, а также был участником команды КВН. Получив диплом, он несколько лет трудился инженером на заводе. Творческой деятельностью будущий телеведущий занялся лишь в 34 года. Сначала он сочинял сценарии для молодежных передач и различных театральных представлений, а также писал монологи для эстрадных артистов. В эти же года состоялся и его дебют в кино. За время своей карьеры он снялся в более чем 20-ти кинопроектах, а также был ведущим таких развлекательных программ, как «Колесо истории» «Угадайка», «Стирка на миллион» и многих других. Программа «Поле чудес» появилась в его творческой биографии в 1991 году. Телепроекты За будущей супругой Леонид ухаживал красиво: дарил цветы и конфеты, а однажды предложил поужинать в реставрирующемся самолете…и увез невесту в Тбилиси. Здесь они отведали незабываемый ужин, а затем прилетели обратно. После авантюрной поездки молодой человек месяц питался черным хлебом с селедкой, но приключение того стоило. Галина стала первой женой Якубовича и в 1973 году родила сына Артема. (adsbygoogle google || ). push( ); В 1971-м Леонид Аркадьевич окончил Московский инженерно-строительный институт имени Куйбышева, получив специальность инженера по «вентиляции и кондиционированию воздуха». С 1971 по 1977 года он работал на заводе им. Лихачева, а с 1977 по 1980-ой – в пуско-наладочном управлении. Но даже трудясь по специальности, Якубович не забывал о творческих увлечениях. Начиная с 1979 года, он начал писать тексты и сценарии для передач «А ну-ка, парни! » и «А ну-ка, девушки! » в соавторстве с Виктором Биллевичем и Владимиром Николенко. В 1980 году его избрали членом профессионального комитета московских драматургов. После этого Леонид Аркадьевич решил оставить инженерное дело и посвятил себя написанию сценариев для конкурсов, а также проведению аукционов и различных вечеров. Так, в 1988-м он выступил автором сценария и ведущим первого московского конкурса красоты. С 1989 по 1991 годы Якубович работал профессиональным аукционистом, проведя более четырехсот публичных торгов, десятки конкурсов, фестивалей, представлений, а позднее создал и возглавил первый в стране Аукционный Дом. Не оставлял он и литературную деятельность, написав более трехсот рассказов и монологов для эстрады («Сидоров», «Монолог старшины», «Универсам», «Диета», «Квартирка» и др. ), сценических и театральных представлений. Период «Поля Чудес» В 1991 году артиста пригласили на кастинг ведущего развлекательной телепрограммы «Поле Чудес» на «Первом Канале», и уже в ноябре того года Леонид Якубович появился на экранах в любимом миллионами шоу. «Поле Чудес» пользовалось невероятным успехом и популярностью: на него ехали со всех уголков бывшего СССР, а сам ведущий стал не только лицом, но и символом рейтингового проекта. До сих пор большинство людей ассоциирует фамилию ведущего именно с этим шоу. Принцип работы телепередачи очень напоминал американский аналог «Wheel of Fortune», но Леонид Якубович внес в шоу много своего: он усовершенствовал и придумал основные «фишки» проекта. Руководитель и автор шоу Влад Листьев одобрил появление черного ящика в программе, а также организацию легендарного музея шоу «Поле Чудес», куда отправлялись многочисленные подарки от участников. Символом «Поля чудес» стали даже усы Леонида Якубовича, не зря в контракте артиста с «Первым каналом» значился пункт, запрещающий их сбривать. Известного ведущего часто приглашали на другие проекты. В 1996 году на телеканале «РТР» Леонид Якубович вел программу «Анализы недели». В том же году он стал ведущим телеигры «Колесо истории» на телеканале «Россия». В этой игре участники должны были угадать историческое событие, которое перед ними разыгрывали актеры. Но шоу не пользовалось особым успехом, и было выкуплено телеканалом «ОРТ», где и просуществовало до 2000 года. Леонид Аркадьевич также выступил автором музыкальной телеигры «Угадайка», где участники должны были угадывать песни по мелодии. Но программа имела низкие рейтинги, хотя при этом оказалась довольно дорогостоящей, из-за чего вскоре была закрыта. В 2000 году Якубович вернулся в КВН в качестве одного из членов жюри. В 2005 году Леонид Якубович был назначен директором телекомпании «ВИД», выпускавшей шоу «Поле Чудес». В том же году он создал цикл программ, посвященных последним часам жизни известных артистов – «Последние 24 часа». Она выходила по 2010 год. В 2004, 2006 и 2010 годах Леонид Аркадьевич вел программу «Стирка на миллион». Весной 2015 года авторитетный телеведущий произносил вступительное и заключительное слова в передаче «Коллекция «Первого канала»», а с марта 2016 года Леонид Якубович вместе с Александром Стриженовым ведет программу «Звезда на Звезде», которая транслируется на телеканале «Звезда». Это ток-шоу, на которое приглашаются известные личности: артисты, художники, спортсмены, с которыми Якубович и Стриженов ведут задушевные беседы. Сегодня Леонид Аркадьевич и сам звезда, поэтому к его мнению прислушивается огромное число людей. В связи с последними событиями на Украине и тем ажиотажем, который поднялся в свете этих событий вокруг шимени Андрея Макаревича, Якубович обозначил свою позицию довольно четко: он заявил, что возмущен желанием некоторых политиков и общественных деятелей лишить Макаревича всех государственных наград. Фильмы Кипучей энергии артиста хватает не только на появление на экране в качестве телеведущего – у Якубовича немалая фильмография, которая насчитывает три десятка названий фильмов. Наиболее яркие роли Леонид Аркадьевич сыграл в лентах «Московские каникулы», «Клоунов не убивают», «Ускоренная помощь», «Русские амазонки», «Папараца» и «Три дня в Одессе». В 2014 году Леонид Якубович попробовал свои силы в качестве продюсера комедии «Дедушка моей мечты». Он написал сценарий к этому фильму и сыграл одну из ключевых ролей. Личная жизнь Леонида Якубовича. Хобби и увлечения С первой супругой, Галиной Антоновой, Леонид Аркадьевич познакомился в студенческие годы. Он выступал в КВН, а она была солисткой ансамбля «Горожанки». Первая встреча будущих супругов произошла на выездном концерте под Иссык-Кулем. Свадьбу сыграли на пятом курсе, а в 1973 году Галина подарила Леониду сына Артема. Сын Леонида Якубовича окончил тот же институт имени Куйбышева, что и его отец, получил высшее экономическое в Академии внешней торговли, а после устроился на телевидение. Увы, брак Леонида и Галины распался в 1995 году, причем инициатором развода стал именно телеведущий. У него назревал роман с Мариной Видо, которая вместе с ним работала в телекомпании «ВИД». В скором времени они поженились. В 1998 году она подарила Леониду дочку Варвару. Примечательно, что двумя годами ранее Якубович стал дедушкой – в семье его сына родилась маленькая Софья. Когда Леониду Якубовичу исполнилось 50, в его жизни появилась еще одна страсть: он увлекся полетами на спортивных самолетах. В аэроклуб артиста привел Юрий Николаев, и после первого же вылета Якубович загорелся и начал изучать профессию летчика. Позже Леонида Аркадьевича взяли в состав российской сборной и телеведущий участвовал во Всемирных авиакосмических олимпийских играх. Среди других увлечений артиста значился бильярд (он же долгое время являлся членом президиума федерации бильярдного спорта России). Другие хобби – горные лыжи, преферанс, кулинария, нумизматика, коллекционирование справочников, автогонки на сафари. Общественно-политические взгляды Леонида Якубовича На выборах 1995 года баллотировался в депутаты Государственной Думы Российской Федерации по списку КЕДРа, но не смог преодолеть 5% барьер. Член партии «Единая Россия» с 2004 года. В феврале 2012 года вошёл в список доверенных лиц кандидата в президенты РФ В. В. Путина. Является одним из соавторов одного из первых монологов («Монолог старшины»), с которым выступал Владимир Винокур. В июне 1996 года, во время предвыборной молодёжной кампании «Голосуй или проиграешь! » по переизбранию Президента РФ, Якубович и популярный телеведущий Юрий Николаев совершили «Концертно-познавательный перелёт «Ельцин – наш Президент! »». Хобби – коллекционирование справочников, авиация. Является вице-президентом Федерации бильярдного спорта России. В 2001 году снялся в нескольких рекламных роликах автомобилей Иж, в 2010 году в рекламном ролике глюкометра Accu-Chek Performa Nano. В 2013 году снялся в рекламе оператора спутникового телевидения «Телекарта» и рекламе лечебного пластыря «Нанопласт». В 2004 году рекламировал первую в России книгу рекордов – Книга рекордов «Левша». Имеет воинское звание подполковник в отставке. Член общественного совета Российского еврейского конгресса. Скандалы с участием Леонида Якубовича 19 августа 2001 года Якубович насмерть сбил пешехода. Он находился за рулём своего автомобиля Hyundai Accent, когда на Волоколамском шоссе произошел трагический инцидент: шоумен насмерть сбил 30-летнего Сергея Никитенко, приехавшего на заработки из Киргизии. Виновником ДТП был признан пешеход. В марте 2010 года Якубович разбил зеркало дальнего вида в машине посла Бельгии, защищая супругу от оскорблений водителя бельгийского дипломата. Инцидент произошел в Москве в Каретном Ряду – автомобиль посла преграждал путь машине Якубовича. Как признался шоумен российским СМИ, он пошел на такой поступок, чтобы защитить свою супругу Марину от оскорблений и получил от водителя посла удар по лицу. «Когда в театре «Новая опера» что-то происходит, люди приезжают на машинах и перегораживают все выезды. Моя жена была за рулем и не могла выехать. Она открыла окошко и говорит: «Вы извините ради Бога, что же вы машину так ставите? Не могли бы вы ее убрать? » Как говорит Якубович, в ответ на эту просьбу водитель посольского «Вольво» оскорбил его жену. «Я вышел из машины, подошел, облокотился и говорю: «Выйдите и извинитесь перед моей женой». А он мне локтем в нос. Говорит: «Идите и вы туда же. Вы думаете, раз вы там на телевидении, значит, вам все можно! » И закрыл окошко», – рассказал Якубович. После этого он «не выдержал» и разбил зеркало дальнего вида. Водитель посла же рассказал прибывшей милиции, что Якубович был нетрезв. Телеведущий отмел эти обвинения. 15 марта 2013 года Якубович устроил скандал в аэропорту «Шереметьево». Сначала он в резкой форме раскритиковал работу «Аэрофлота», поскольку в течение пяти часов откладывался вылет рейса Москва — Хошимин, по словам сотрудников аэропорта, из-за нелетной погоды. Ожидавшие рейс пассажиры, в числе которых был Леонид Аркадьевич, узнав, что на самом деле в это время самолеты взлетали, едва не развязали драку с работниками авиакомпании, и телеведущий взял инициативу на себя. В СМИ постоянно появляются слухи о смерти телеведущего. Только за 2016-й год таковые озвучивались 5 раз. Сам он относится к этому с юмором. Леонид Якубович сейчас В 2016 году Леонид Якубович по-прежнему встречал гостей студии «Поля чудес» и покорял зрителей широкой улыбкой и своим фирменным обаянием. Однако в августе 2016 в СМИ появились тревожные слухи: пресса утверждала, что Якубович тяжело болен и проходит курс лечения в Германии. Ему пришлось отказаться от участия в спектакле «Последний ацтек», куда артист был приглашен вместо ушедшего из жизни Альберта Филозова. Впрочем, оказалось, что со здоровьем артиста все в полном порядке, и информация о его болезни – не более, чем слухи недоброжелателей. В 2017 году Якубович стал ведущим нового шоу «Я могу! », в котором любой желающий мог продемонстрировать в студии свой уникальный талант и получить за это денежный приз в случае, если побьют собственный рекорд. Интересные факты Первой женой телеведущего была Галина Антонова, бывшая солистка ансамбля «Горожанки» и экскурсовод ВДНХ. В 1973 году у супругов родился сын Артем. Во второй раз Якубович связал себя узами брака с сотрудницей телекомпании «ВИD» Мариной Видо, которая в 1998 году подарила артисту дочку Варвару. Приказом Министерства обороны РФ Леониду Якубовичу было присвоено звание подполковника запаса. Популярный телеведущий на протяжении многих лет постоянно вылетал в «горячие точки»: в Чечню, Косово и Дагестан. За поднятие боевого духа наших солдат на блок-постах и передовых артист по праву носит более 17 государственных и общественных наград. Одним из самых любимых хобби Леонида Аркадьевича является пилотирование самолетов, к которому его приобщил Юрий Николаев в середине 1990-х годов. Любовь шоумена к самолетам началась почти случайно – вместе с Николаевым, который в этот день сдавал экзамен по пилотированию, он заехал на аэродром. Чтобы скоротать время, Якубович вместе с инструктором поднялся в воздух. После приземления артист был в полном восторге. В 2001 году Якубович окончил Калужское авиационное училище и получил диплом летчика. Популярность и харизма ведущего народной передачи настолько высоки, что его часто ставят в пример начинающим актерам даже педагоги театральных вузов. Когда во время учебы у Александра Олешко не получалось выразить лицом эмоции, преподаватель сказала ему: «Посмотри, как Якубович слушает людей, которые приходят к нему на программу! Какая палитра выражений лица! ». И, чудо! После просмотра нескольких выпусков капитал-шоу у Александра пошла роль. В 2014 году Якубовича наградили за… молчание. На фестивале «Улыбнись, Россия! » в Туле шоумена признали лучшим актером (наравне с Юрием Стояновым). Причем герой Леонида Аркадьевича в фильме «Дедушка моей мечты», снятому по книге телеведущего, не произносит ни единого слова! Якубович, сыгравший в «Дедушке» одну из своих самых больших киноролей и являющийся автором сценария этой семейной комедии, специально оставил своего персонажа без реплик. Чтобы усилить интригу, художники сделали популярному ведущему очень сложный грим, изменивший его до неузнаваемости. Незадолго до своего юбилея Леониду Аркадьевичу удалось поставить собственный спортивный рекорд. Он совершил путешествие в пустыню, где по козьим тропам прошел 50 километров! К слову, спортивная ходьба – не единственное увлечение телеведущего. «Я сбросил 26 килограмм, я гоняю на горных лыжах, 2 августа прошлого года я впервые взял в руки ракетку и по два часа в день играю. Вообще, мне 20 лет и плевать я хотел на этот возраст, а дедушкой я буду лет через 50», – в одном из своих интервью заявил Якубович. Еще одним личным достижением Леонида Аркадьевича стала потеря в весе 24 килограммов. В начале 2015 года он вынужден был обновить весь свой гардероб, так как все старые костюмы оказались ему велики. Секретом этой действенной диеты ведущий не делится, отмечая, что таких впечатляющих результатов может достигнуть любой, кто активно занимается спортом и ведет здоровый образ жизни. (adsbygoogle google || ). push( ); (adsbygoogle google || ). push( ); ВидеоИсточникиhttps: ///znamenitosti/ https: ///celebrity/ http: ///authors/ https: ///person/leonid-yakubovich-970 https: ///lichnaya-zhizn-leonida-yakubovicha/ https: ///stars/ratings/7-interesnykh-faktov-o-zhizni-leonida-yakubovicha/2. htm
Сифилис — справочник MSD
Симптомы зависят от локализации очагов: могут пострадать сердечно-сосудистая система, мозг, кости и другие органы.
Одна из форм третичного сифилиса — доброкачественный. Его отличительная черта — образование гумм, то есть узлов, в различных органах. В дальнейшем гуммы разрушают те органы, в которых возникли. Чаще всего это печень, кости и яички.
Гуммы представляют собой мягкие участки разрушенных тканей. Они сначала растут, а потом могут медленно заживать, оставляя шрамы. Если гуммы образуются в костях, то могут вызывать сильную боль, возрастающую по ночам.
При сердечно-сосудистом сифилисе, который встречается в 80—85% случаев, преимущественно страдает сердце и его сосуды. Например, сужаются коронарные сосуды, что приводит к стенокардии, расширяется верхняя часть аорты — самого крупного сосуда тела, отходящего от сердца, образуется аневризма. Также может наблюдаться недостаточность сердечных клапанов. Расширенная аорта обычно воздействует на соседние органы, например может стать причиной затрудненного дыхания из-за сдавления трахеи.
Еще одно тяжелое последствие третичного сифилиса — нейросифилис, то есть поражение нервной системы. Он встречается в 5—10% случаев. Нейросифилис иногда протекает в форме бессимптомного менингита, когда мозговые оболочки воспалены, но человек этого не ощущает. В 5% случаев такая форма болезни переходит в активную форму — уже с симптомами поражения мозга.
Также при нейросифилисе может развиваться хронический менингоэнцефалит, разрушающий кору головного мозга и другие его отделы. Эту форму называют паренхиматозным нейросифилисом.
Некоторые его симптомы напоминают проявления деменции — психического расстройства и нарушения мыслительных функций. Человек становится раздражительным, ему трудно концентрироваться, ухудшается память, появляются головные боли, бессонница, вялость. У него могут быть депрессивные или, наоборот, маниакальные симптомы, в том числе состояние возбуждения. Также возникают многочисленные неврологические симптомы, например судороги, тремор и другие.
Для паренхиматозного нейросифилиса характерно и поражение некоторых отделов спинного мозга, которое раньше называли спинной сухоткой. Начинается она с сильных болей в спине и ногах, потом ноги теряют чувствительность, нарушается походка. Также страдает функция мочевого пузыря.
Еще одна форма нейросифилиса связана с воспалением крупных и средних артерий головного или спинного мозга. Это может проявляться головной болью, нарушениями поведения, нечеткостью зрения, усталостью, потерей памяти, инсультами. Поражение спинного мозга может вызвать слабость мышц рук и ног, недержание мочи и кала, иногда полный паралич ног.
Врожденный сифилис. Ребенок женщины с сифилисом может заразиться от нее через плаценту во время беременности или уже во время родов.
Дети, зараженные внутриутробно сифилисом, зачастую рождаются слишком рано, умирают до рождения или вскоре после него: 40% детей, рожденных женщинами с невылеченным сифилисом, погибают.
В большинстве случаев у таких детей сначала нет симптомов, хотя иногда они сразу рождаются с сыпью. Однако, если они не получили лечения, в течение нескольких недель болезнь начинает проявляться. Поэтому, если мать больна, детям сразу назначают терапию.
В течение первых двух лет жизни симптомы врожденного сифилиса похожи на вторичный сифилис взрослых: сыпь, широкие кондиломы, ринит из-за поражения слизистой оболочки носа.
К поздним проявлениям врожденного сифилиса относят деформации костей: «седловидный нос» из-за разрушения носовой перегородки, искривление голеней, а также деформации зубов. Могут обнаружиться поражения спинного и головного мозга, глухота, слепота и другие проявления.
Как можно заразиться сифилисом
Как передается сифилис. Сифилис чаще всего передается от человека к человеку через половые контакты.
Человек с сифилисом сильно заразен на первых двух стадиях — первичный и вторичный сифилис. Также считается, что заражение возможно на ранней стадии латентного сифилиса — в первые два года. На поздних стадиях болезнь не заразна.
Здоровый человек заражается при соприкосновении с первичной язвой, слизистыми или сыпью человека с сифилисом. Теоретически болезнь может передаться через секс-игрушки , если использовать их сразу друг за другом. Поэтому не стоит ими пользоваться совместно, либо надо мыть после другого человека или использовать презерватив.
Еще один значимый путь передачи инфекции — от матери к ребенку во время беременности и родов. Беременные женщины со скрытым сифилисом также могут передавать инфекцию плоду.
Кроме того, сифилис может передаться через иглу, например при совместном введении наркотиков и при переливании крови от непроверенного донора.
Снизить риск заражения сифилисом можно с помощью презервативов, так как они предотвращают контакт с язвой и слизистыми половых органов. Однако иногда шанкры появляются в тех местах, которые не закрыты презервативом, например во рту. Также заразна сыпь на коже.
Риск передачи инфекции составляет около 30% при однократном половом контакте с больным первичным сифилисом и от 60 до 80% — при передаче от инфицированной матери плоду.
Еще один метод профилактики сифилиса — превентивное лечение антибиотиками. Его могут назначить людям, у которых в последние два месяца был половой контакт с больным сифилисом, но по анализам болезни нет.
Иммунитета к сифилису у человека не возникает: после лечения можно заразиться снова. Поэтому и вакцины от заболевания нет.
Может ли сифилис передаться бытовым путем. Есть некоторая вероятность заразиться сифилисом без полового контакта. Например, при прикосновении к язвам или сыпи человека с болезнью, при поцелуях или когда человек с язвами во рту кормит ребенка своей ложкой.
Однако сифилисом нельзя заразиться через бытовые предметы: сиденья для унитаза, полотенца, ручки дверей, бассейны, одежду, столовые приборы и так далее.
Бытовым путем хорошо передаются другие виды трепонематозов, вызываемых родственными бактериями. Они встречаются в жарких странах. Например, беджель, или эндемичный сифилис, распространен в Восточном Средиземноморье и странах Африки, а невенерический сифилис, или фрамбезия, — в экваториальных странах. Несмотря на схожие названия, эти заболевания отличаются от венерического сифилиса, передаются контактным путем и имеют другие симптомы.
Как я обнаружил у себя сифилис
Был рискованный эпизод, когда я потерял контроль и занимался беспорядочным и незащищенным сексом. Примерно через пару недель на анусе появилось что-то вроде прыща. Я сначала подумал, что просто травмировал это место, когда пользовался туалетной бумагой, и оно воспалилось.
Потом понял, что нет, потому что образование начало болеть и увеличиваться. Затем во рту появились язвы. Я уже сталкивался с сифилисом, решил сам попробовать купить антибиотик без рецепта, но мне его не продали. Пришлось ехать в кожно-венерологический диспансер. Пытался туда записаться через поликлинику, но мне сказали звонить напрямую, ближайшую запись пришлось ждать больше недели. Еще и ехать до него прилично, примерно час от дома добираться.
В диспансере была большая очередь, в итоге я попал к врачу, который сказал, что это точно сифилис, но надо подтвердить анализами. Мне уже ничего не хотелось, только быстрее начать лечение, но в итоге пришлось все сдать. За анализы с меня взяли 10 000 ₽ — я сдал все что можно, а стоило это как в платной клинике.
Потом врач сказал приходить через неделю, потому что до подтверждения диагноза ничего назначить не может. В итоге я зря потратил больше трех часов. Мой друг ходил анонимно в частную клинику, там все было быстрее.
Диагностика сифилиса
Чтобы обнаружить сифилис, нужно сдать анализ крови на антитела, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекцией.
Раньше использовали анализ RW — реакцию Вассермана. Сейчас этот тест устарел и заменен другими, хотя буквы RW и его название до сих пор можно увидеть на направлениях и на сайтах лабораторий. Хотя сама реакция Вассермана не используется в России уже более 30 лет, на практике так зачастую называют все исследования на сифилис: звучит привычнее и понятнее. Сейчас для диагностики используют два вида тестов.
Нетрепонемные — в таких тестах для выявления антител используют белок-антиген , схожий с белком трепонемы. К этой группе относят и самый часто используемый тест на сифилис — РМП (реакция микропреципитации), второе название — RPR (антикардиолипиновый тест).
Такая диагностика считается оптимальной для массового скрининга, потому что эти тесты быстрые, простые, недорогие, позволяют оценить эффективность лечения. Однако нетрепонемные тесты могут давать положительный результат, даже если у человека нет сифилиса. Например из-за того, что используемый антиген может реагировать с антителами других бактерий, схожих с трепонемой.
Трепонемные — в таких тестах используют антигены трепонемы: искусственно синтезированные пептиды или белки, полученные с помощью генной инженерии. Самые известные тесты этого типа: ИФА — иммуноферментный анализ, РПГА — реакция пассивной гемагглютинации. Их используют реже, но они более точные.
Обычно такие тесты применяют в комбинации с нетрепонемными, если первые дали положительный результат. Также их используют при обследовании беременных женщин, ВИЧ-инфицированных, доноров, при наличии симптомов болезни и в некоторых других случаях. Еще их назначают контактным лицам, то есть людям, у которых были половые контакты с больным сифилисом.
Кому нужно обследоваться. Обследование на сифилис стоит пройти всем, у которых был незащищенный секс с новым партнером.
Важно знать, что тесты не покажут сифилис сразу после полового контакта: антитела, на которые тесты реагируют, обычно появляются одновременно с твердым шанкром.
Поэтому сдавать анализ нужно не раньше чем через 3 недели после полового контакта. Если результат отрицательный, а симптомы очень похожи на сифилис, стоит пересдать кровь через 3—4 недели .
Сифилис тесно связан с ВИЧ-инфекцией , этими болезнями часто заражаются одновременно. Из-за этого людям, которые подозревают, что могли заразиться сифилисом, надо обследоваться и на ВИЧ, и на другие ИППП.
Также анализы назначают всем, у которых есть симптомы, напоминающие сифилис.
Скрининговые обследования на сифилис обязательны для беременных женщин, работников общепита, детских садов и некоторых других учреждений, при подготовке к плановой госпитализации.
Сколько стоят тесты на сифилис и можно ли их сдать анонимно. Тесты на сифилис в кожно-венерологических диспансерах (КВД) должны делать бесплатно — по ОМС. Анонимно тестирование можно пройти на платной основе в частной лаборатории, частных клиниках и даже в том же самом КВД — но в этом случае исследование может быть только платным, в ОМС анонимные услуги не входят. Стоимость нетрепонемных тестов в среднем 500 ₽, трепонемные стоят дороже.
Анонимные анализы не делают во время профосмотров, также они не подходят для плановой госпитализации.
Есть домашние экспресс-тесты на сифилис, стоят такие около 250 ₽. По принципу работы они напоминают обычные тесты на беременность. На полоску теста нанесено вещество, которое реагирует с антителами. При попадании на нее крови, мочи или слюны цвет вещества поменяется, если человек болен.
Достоверность домашних тестов не такая высокая, как лабораторных, в том числе и потому, что есть риск сделать что-то не по инструкции. Полученный результат — неважно, положительный он или отрицательный, — нужно перепроверить в лаборатории.
Источник https://journal.tinkoff.ru/sifilis-kakoi-to/
