Потница
Потница — распространенное дерматологическое заболевание, развивающееся из-за нарушения нормального процессов потоотделения. Обычно патология развивается у маленьких детей (чаще всего у новорожденных и грудничка), но в некоторых случаях встречается и у взрослых. Разбираемся, что может стать причиной потнички, как выглядит сыпь, какое лечение необходимо и что делать, чтобы предупредить ее развитие.
Общее описание
В коже человека располагается от 2 до 4 миллионов потовых желез. Они участвуют в процессах терморегуляции и отвечают за уникальный запах человека. Каждая железа состоит из секреторного клубочка и выводного протока. В норме отток секрета происходит свободно и без препятствий.
Фото: Схема. Общее описание потницы.
Если по какой-то причине выводной проток закупоривается, а пот не может нормально отделяться, развивается дерматологическое заболевание. Оно проявляется характерными высыпаниями, локальным покраснением кожных покровов, зудом и другими неприятными ощущениями. Это заболевание называется потница.
Потничка чаще всего встречается у младенцев — по некоторым данным, с ней сталкивается до 15% детей первого года жизни. Потница у взрослых встречается намного реже. В МКБ ее относят к болезням эккринных потовых желез с кодом EE02 в 11 редакции и кодом L74.0–L74.4 в 10 версии.
Причины
Многие считают, что потница — это раздражение от пота, однако на самом деле в ключевую роль в патогенезе этого заболевания играет не сам секрет, а закупорка проток потовых желез. Из-за этого пот не выводится наружу, а попадает в эпидермис или дерму, раздражая глубокие слои кожи. В них он вызывает отек и воспаление, вследствие которых на коже появляется характерная сыпь.
Фото: Как развивается потница
Спровоцировать раздражение кожи могут следующие факторы:
Незрелость потовых желез
Потница у детей связана с особенностями строения потовых желез — секреторный клубочек не до конца сформирован, а протоки узкие. Из-за этого при воздействии любого неблагоприятного фактора у малыша развивается потница.
Спровоцировать закупорку протоки может и избыточная продукция пота. К этому приводят болезни с высокой температурой (и после нее) и лихорадкой (грипп, пневмония, корь, ротавирус, ветрянка и другие), интенсивные занятия спортом, проживание в жарком влажном климате.
Некоторые наследственные заболевания приводят к гипергидрозу и избыточному отделению солей с потом и мочей. К таким патологиям относятся болезнь Морвана и почечный солевой диабет.
На потоотделение могут влиять и некоторые лекарства. Среди них ингибиторы холинэстеразы, стимуляторы М2-холинорецепторов и α₂-адренорецепторов.
Избыток пота может спровоцировать активность кожной флоры — стрептококков и стафилококков. Эти бактерии могут вызывать дерматозы и нарушение потоотделения.
Избыточная масса тела, во-первых, провоцирует повышенное потоотделение, а во-вторых, приводит к образованию складок, в которых обычно и развивается сыпь от пота.
Факторами риска служит несвоевременная смена подгузника, слишком тесная одежда из синтетических тканей, применение согревающих компрессов и чрезмерное укатывание маленьких детей.
Черепенько Людмила Викентьевна
врач — терапевт • врач – кардиолог
Потницу легко спутать с другими болезнями, при которых также образуется мелкая сыпь и красные пятна. Чтобы не пропустить опасное заболевание и вовремя начать лечение, лучше проконсультироваться с врачом, который определит причину высыпаний и подберет адекватную терапию.
Получить консультацию дерматолога
Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону
Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону
Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону
Показать все
Симптомы
Основной признак заболевания — мелкая, похожая на прыщи, папулезная сыпь на теле или голове, которая появляется в местах максимального скопления потовых желез либо в области сладок кожи. В некоторых случаях на коже могут появляться красные пятна, которые указывают на локальные области воспаления. В других покраснение не наблюдаются, а сыпь сохраняет телесный цвет. Зачастую сыпь сопровождает зуд и жжение.
Фото: Как выглядит сыпь при потнице
Чаще всего высыпания появляются в следующих местах:
- Голова — на шее и в волосистой части.
- Туловище — под грудью, в паху, на спине, животе и на попе.
- Руки — на ладонях и пальцах, в локтевых сгибах и подмышками.
- Ноги — на ступнях и стопах, под коленями и между пальцами ног.
Фото: Схема. Наиболее распространенные места сыпи
У младенцев и полных людей (как у мужчин, так и у женщин) потница часто появляется в складках кожи. Цвет высыпаний зависит от формы болезни и наличии вторичной инфекции. Например, при инфицированной потнице она может менять цвет на белый или желтый.
Обратите внимание! Взрослая и детская потница с покраснением редко развивается на лице. Это связано с тем, что нем немного потовых желез. Появление сыпи на щеках или на лбу, как правило, связано с другими дерматитами.
Классификация
Виды болезни выделяют по нескольких ключевым признакам. Определение формы потницы необходимо для того, чтобы вылечить патологию в максимально быстрые сроки.
По клиническому течению различают следующие формы потнички:
- Кристаллическая потница. Протока закупоривается на уровне рогового слоя. Сыпь при этой форме обычно перламутровая, размером до 2 мм. Ее пузырьки напоминают капли пота. Они лопаются через несколько часов или дней после образования с образованием шелушащихся участков.
- Красная потница. Закупорка происходит на уровне эпидермиса, из-за чего сыпь сопровождается воспалением и покраснением кожи. Сыпь обычно чешется и болит. Именно этот тип потницы встречается у взрослых.
- Глубокая (папулезная) потница. Закупорка случается в области дермы, поэтому пот изливается в нее. При этой форме образуются белые плотные папулы.
По степени распространения выделяют легкую, среднюю и сильную потницу.
Фото: Как определить степень потницы
Осложнения
Если не бороться с потницей и пустить болезнь на самотек, со временем она приведет к развитию обложений. Основными из них считаются следующие:
- присоединение вторичной инфекции;
- воспаление устьев потовых желез;
- гипергидроз;
- нарушение терморегуляции.
Чтобы не допустить их развития, нужно как можно скорее поставить точный диагноз и начать лечить патологию.
Диагностика
При появлении на коже ребенка или взрослого любой сыпи нужно обратиться к дерматологу или педиатру (терапевту). Диагноз обычно ставится на основании очного осмотра либо дермоскопии. Дополнительные методы обследований, как правило, не применяются.
Анализы назначают только в тех случаях, если есть подозрение на другие заболевания. Дифференциальную диагностику обычно проводят с другими патологиями, при которых развивается сыпь. Среди них — опоясывающий лишай, внезапная экзантема, корь, скарлатина, краснуха, вирусом Коксаки и многими другими.
Лечение
Большинство форм потницы не требует специального лечения и самостоятельно проходят в течение 3–4 дней. Чтобы вылечить высыпания быстрее, рекомендуется принимать меры, которые помогают снизить потоотделение:
- чаще проветривать помещение;
- не кутаться в теплые одежды;
- принимать прохладную ванну или обтирать кожу;
- носить свободную одежду из натуральных тканей.
При сильных высыпаниях назначают средства, которые помогают заживлению кожи и препятствующие развитию вторичной инфекции. Если она все-таки развивается, назначают местные антибиотики и антисептики. В случаях, когда сыпь сильно чешется, могут назначаться средства для устранения зуда.
Черепенько Людмила Викентьевна
врач — терапевт • врач – кардиолог • Стаж 37 лет
Запишитесь на онлайн-консультацию, если не получается справиться с потницей. Наши врачи в видео-чате или по телефону помогут разобраться, почему появилась сыпь и что можно сделать, чтобы с ней справиться. Консультации проводятся в любое удобное время без выходных и перерывов на обед.
Профилактика
Предупредить развитие потницы достаточно просто. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил:
- Соблюдать температурный режим и периодически проветривать помещение. В жаркую погоду нужно использовать вентиляторы или кондиционеры.
- При выборе одежды отдавать предпочтение натуральным или специальным синтетическим тканям, которые помогают отводить пот. Одежда не должна нигде жать, ограничивать движения или быть слишком облегающей.
- Одеваться нужно по погоде. Детей не стоит кутать, туго пеленать или укрывать теплым одеялом в теплое время года.
- Соблюдать все необходимые гигиенические правила. Взрослым нужно принимать душ как минимум раз в день, а в жаркую погоду не меньше двух. Грудничкам нужно вовремя менять подгузники и купать ребенка каждый день.
У беременных
Во время беременности потница развивается из-за увелечения груди и роста живота у будущей мамы, особенно если поздние сроки беременности приходятся на летние месяцы. Сыпь обычно локализуется в паху и под грудью. Справиться с ней помогает гигиена и использование специальных прокладок, которые помогают впитывать. Также убирать избыток пота можно при помощи присыпок с тальком.
Читайте также Почему у беременных бывают растяжки
Частые вопросы
Потница — это аллергия?
Нет, появление сыпи при потнице не связано с аллергическими реакциями. Она возникает из-за нарушения потоотделения.
Чем лучше помазать пятна на коже от пота?
Выбор крема или мази для ухода зависит от типа болезни. Лучше не заниматься самолечением и обратиться к врачу для подбора опитмального лекарства.
Сколько проходит потница у месячного ребенка?
Если убрать провоцирующий потницу фактор и подобрать правильную средство, сыпь обычно полностью проходит через 3–4 дня.
Заключение эксперта
Потница — заболевание кожи, которое развивается на фоне нарушения оттока пота из потовых желез. К ее появлению приводит повышенное потоотделение, некоторые болезни и особенности функционирования самих желез в детском возрасте. Она проявляется в виде специфической сыпи, покраснения и кожного зуда. Чтобы избавиться от потнички, нужно убрать спровоцировавший ее фактор и мазать поврежденную кожу специальными средствами от потницы.
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Черепенько Людмила Викентьевна врач — терапевт • врач – кардиолог
Стаж 37 лет
Консультаций 9715
Специалист с большим опытом работы в области лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также их последствий. Участвует, вступает на медицинских конференциях, семинарах, лекциях Байер.
Источники
- . Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем / 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016. — 768 с.
- . Дифференциальная диагностика и лечение кожных болезней. Атлас-справочник Потекаев Н.Н., Акимов В.Г. — М.:Гэотар-Медиа,2016
- . European Handbook of Dermatological Treatments. Andreas D. Katsambas, Torello M. Lotti, Clio Dessinioti, Angelo Massimiliano D’Erme — 3rd ed. / Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015
- .Miliaria / Karla C. Guerra, Alicia Toncar, Karthik Krishnamurthy // StatPearls Publishing; 2021
Источник https://teledoctor24.ru/article/1253-potnitsa/