Лечение кисты яичника. Влияет ли киста на зачатие?
Многие женщины страдают от кист яичников. Что именно они собой представляют? Каковы возможные осложнения? Все ответы — в нашей информационной статье.
Содержание:
- Определение
- Типы кист
- Осложнения
- Диагностика
- Симптомы кисты
- Беременность
- Лечение кист яичников
- Что делать при разрыве?
Киста яичника, что это?
Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который развивается на яичнике или в нем. Многие женщины страдают от кисты яичника в течение жизни. Недуг распространеный и редко бывает серьезным.
Подавляющее большинство кист яичников являются функциональными и исчезают со временем без лечения. Однако некоторые, могут разорваться, перекрутиться, вырасти большими и вызывать боль или осложнения.
Яичники расположены по обе стороны от матки. Во время каждого менструального цикла яйцеклетка выходит из фолликула яичника и направляется в фаллопиевы трубы для оплодотворения. В яичнике после выхода яйцеклетки формируется лютеиновый корпус, который вырабатывает большое количество эстрогена и прогестерона для подготовки к зачатию.
Различные типы кист яичников
Функциональные кисты яичников
Самые распространенные. Появляются у женщин в период между половым созреванием и менопаузой, поскольку связаны с менструальными циклами:
- у 20% этих женщин при ультразвуковом исследовании обнаруживаются кисты;
- 5% женщин в постменопаузе имеют функциональные кисты.
Функциональные кисты обычно исчезают спонтанно в течение нескольких недель или после 2-3 менструальных циклов: 70% функциональных кист регрессируют в течение 6 недель, а 90% — в течение 3 месяцев. Любое образование, сохраняющееся более 3 месяцев, считается уже не функциональной кистой и должно быть диагностировано. Функциональные кисты чаще встречаются у женщин, принимающих контрацептивы, содержащие только прогестины.
Органические (нефункциональные) кисты яичников
В 95% случаев они являются доброкачественными. Но в 5% случаев раковыми. Классифицируются на четыре типа:
- дермоидные: могут содержать волосы, кожу или зубы, поскольку они происходят из клеток, производящих человеческую яйцеклетку. Редко бывают раковыми;
- серозные: муцинозные цистаденомы происходят из ткани яичников;
- слизистые;
- эндометриомы: содержимое является геморрагическим.
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников — это состояние, вызывающее у женщины множество мелких кист на яичниках.
Может ли киста яичника стать осложнением?
Кисты, если они не исчезают самопроизвольно, ведут к ряду осложнений.
Разрыв
Жидкость из образования проливается в брюшину, вызывая сильную боль и иногда кровотечение. Требуется хирургическое вмешательство.
Перекручивание
Киста поворачивается, вызывая вращение трубы и пережатие артерий, уменьшая или останавливая кровообращение, вызывая сильную боль и недостаток притока кислорода к яичнику. Необходима экстренная операция, чтобы предотвратить боли и некроз (клетки погибают от недостатка кислорода). Это происходит в основном при объемных образованиях или кистах с очень тонкой ножкой. Женщина ощущает внезапную, сильную и непрекращающуюся боль, часто связанную с тошнотой и рвотой.
Кровотечение
Это может быть внутрикистозное кровоизлияние или внекистозное перитонеальное кровоизлияние. Требуется проведение лапароскопической операции.
Сдавливание соседних органов
Киста вырастает большой. Это ведет к запорам (сдавливание кишечника), частому мочеиспусканию (сдавливание мочевого пузыря) или сдавливанию вен (отек).
Инфекция
Происходит в результате разрыва или пункции кисты. Необходимо хирургическое вмешательство и лечение антибиотиками.
Необходимость кесарева сечения в случае беременности
Во время беременности осложнения, вызванные кистами яичников, встречаются чаще.
Как диагностируется киста яичника?
Поскольку кисты обычно безболезненны, диагноз кисты часто ставится во время стандартного гинекологического осмотра. Некоторые образования можно прощупать при влагалищном исследовании, если они достаточно большие. Для визуализации нароста и определения его размера, формы и расположения применяют ультразвуковое исследование.
На рентгеновском снимке можно увидеть кальцификаты, в случае дермоидной кисты. МРТ необходима в случае аномально большой кисты, более 7 см. Лапароскопия позволяет увидеть внешний вид кисты, сделать пункцию или удалить проблему. Проводится анализ крови, анализ белка CA125, поскольку этот белок чаще присутствует при некоторых видах рака яичников, фибромиоме матки или эндометриозе.
Симптомы кисты яичника
Кисты яичников не вызывают никаких симптомов, когда они маленькие. Но если размер увеличивается, возникает:
- тазовая боль;
- тошнота, рвота;
- кровотечение;
- ощущение тяжести в тазу;
- проблемы с мочеиспусканием (учащенное или трудности с опорожнением мочевого пузыря);
- нарушения менструального цикла;
- запор;
- боль в животе;
- боль во время полового акта (диспареуния);
- ощущение наполненности или вздутия живота;
- бесплодие.
Если у женщины наблюдаются какие-либо из этих симптомов, рекомендуется обратиться к гинекологу.
Можно ли предотвратить появление кисты яичника?
Эстроген-прогестиновая контрацепция снижает риск возникновения функциональной кисты яичника при условии, что доза этинилэстрадиола выше 20 мкг/день.
Аналогичным образом, контрацептивы, содержащие только прогестины, повышают риск развития функциональных кист яичников (контрацептивный имплантат, гормональная внутриматочная спираль, микропрогестиновые таблетки Дезогестрел, такие как Cerazette или Optimizette).
Сколько женщин имеют кисты яичников?
Примерно, 45 000 женщин ежегодно госпитализируются по поводу доброкачественной опухоли яичников в каждой стране. 32 000 из них оперируются.
Кисты яичников в большинстве случаев являются доброкачественными, особенно если их случайно диагностируют во время ультразвукового исследования. Исчезают спонтанно в течение нескольких недель или месяцев. В редких случаях, примерно в 5%, киста яичника может оказаться раковой опухолью. Образования, которые увеличиваются в размерах или становятся болезненными, обычно требуют хирургического вмешательства.
Беременность при наличии кист
Есть ли возможность забеременеть при наличии кист? Вероятность беременности при образовании резко снижается. Потому как не во всех случаях киста способствует сбоям гормонального фона. Если с этим порядок, зачатие возможно на 100%, при условии отсутствия прочих болезней.
Существует несколько способов лечения и терапии кисты яичника.
Как лечится киста яичника?
Лечение функциональной кисты
После диагностики кисты, если она функциональная, врач назначит осмотр через 2-3 месяца, чтобы убедиться, что проблема исчезла. Лечение эстрогенами не имеет эффекта и не должно использоваться для того, чтобы убрать кисту, так как с такой же вероятностью она исчезнет спонтанно.
Лечение нефункциональной кисты
При лапароскопии хирург использует эндоскоп, осматривая брюшину. Обнаружив, он может удалить и прооперировать кисту. У женщин в постменопаузе или в случае большого образования хирург может удалить кисту и яичник, или даже трубу.
Лапароскопическая цистэктомия
Делается только в том случае, если есть подозрение, на раковую опухоль, или если размер образования огромен. Иногда ее проводят, когда диагностика показывает, что это рак яичников.
Случай эндометриоза
В случае многочисленных кист гормональное лечение, при котором яичники находятся в состоянии покоя в течение 6-9 месяцев, может уменьшить размер кист. Только после этого проводится операция по удалению кист.
Если хирург удаляет кисту, лапароскопически или открытым способом, он всегда отправляет образец в лабораторию для анализа.
Что делать, если киста разорвется?
Если киста разрывается, лопается, скручивается или кровоточит, могут быть предложены обезболивающие препараты, такие как ибупрофен. Иногда требуются более сильные обезболивающие средства, на основе морфина. Здесь необходима операция.
Оцени — кликай на звезды!!
Средняя оценка 0 / 5. Количество оценок: 0
Оценок нет. Оцените пост первым.
Сожалеем, что вы поставили низкую оценку!
Позвольте нам стать лучше!
Расскажите, как нам стать лучше?
Источник https://medicina.com.ua/articles/zabolevaniya/lechenie-kisty-yaichnika-vliyaet-li-kista-na-zachatie/