Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО »СБЕР А». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
11 декабря 2023
Программа разработана совместно с АО »СБЕР А». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 июня 2021 г. № 612н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»
Обзор документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 июня 2021 г. № 612н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»
19 июля 2021
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июля 2015 г. № 404ан «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 июля 2015 г., регистрационный № 38092);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 сентября 2017 г. № 588н «О внесении изменений в стандарт специализированной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы), утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июля 2015 г. № 404ан» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 сентября 2017 г., регистрационный № 48306);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 июля 2016 г. № 457н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральном инфаркте миокарда» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 июля 2016 г., регистрационный № 42959).
Министр
М.А. Мурашко
Зарегистрировано в Минюсте РФ 8 июля 2021 г. Регистрационный № 64164
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 июня 2021 г. № 612н
Стандарт медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно, вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата 3
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД 4
СКД 5
А02ВС
Ингибиторы протонного насоса
Омепразол
0,24
мг
20
7 300
Пантопразол
0,24
мг
40
14 600
Рабепразол
0,24
мг
20
7 300
Эзомепразол
0,24
мг
20
7 300
А03ВА
Алкалоиды белладонны, третичные амины
Атропин
0,2
мг
1
1
A03FA
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
Метоклопрамид
0,05
мг
10
10
В01АА
Антагонисты витамина К
Варфарин
0,01
мг
5
1 825
B01AB
Группа гепарина
Гепарин натрия
0,57
тыс. ME
5
5
Гепарин натрия
0,12
тыс. МЕ
28
56
Эноксапарин натрия
0,27
тыс.анти-Ха ME
14
42
B01AC
Антиагреганты, кроме гепарина
Антител моноклональных FRaMon F[ar/]2-фрагменты
0,048
мкг
17 500
17 500
Ацетилсалициловая кислота
0,87
мг
100
36 400
Ацетилсалициловая кислота
0,88
мг
250
250
Ацетилсалициловая кислота+Клопидогрел
0,0036
мг
100 + 75
36 400 + 27 300
Ацетилсалициловая кислота+Клопидогрел
0,0004
мг
75 + 75
27 300 + 27 300
Клопидогрел
0,32
мг
300
300
Клопидогрел
0,32
мг
75
27 300
Прасугрел
0,32
мг
10
3 650
Прасугрел
0,32
мг
60
60
Тикагрелор
0,35
мг
180
65 700
Эптифибатид
0,048
мг
126
126
B01AD
Ферментные препараты
Алтеплаза
0,046
мг
100
100
Проурокиназа
0,046
млн. МЕ
8
8
Стафилокиназа рекомбинантная
0,046
мг
15
15
Стрептокиназа
0,0018
тыс. ME
1 500
1 500
Тенектеплаза
0,046
мг
40
40
В01АЕ
Прямые ингибиторы тромбина
Бивалирудин
0,048
мкг
542 500
542 500
В01AF
Прямые ингибиторы фактора Ха
Ривароксабан
0,02
мг
5
1 825
В01AX
Антикоагулянты другие
Фондапаринукс натрия
0,03
мкг
2 500
7 500
B05CB
Солевые растворы
Натрия хлорид
0,021
л
2
2
C01BD
Антиаритмические препараты, класс III
Амиодарон
0,05
мг
600
600
Амиодарон
0,05
мг
300
300
C01CA
Адренергические и дофаминергические средства
Добутамин
0,14
мг
5
5
Допамин
0,11
мг
5
10
Норэпинефрин
0,11
мг
2
2
Эпинефрин
0,025
мкг
500
1 000
C01DA
Органические нитраты
Изосорбида динитрат
0,21
мг
150
300
Нитроглицерин
0,49
мг
150
300
Нитроглицерин
0,6
мкг
500
500
C02DD
Нитроферрицианидные производные
Нитропруссид натрия
0,003
мг
5
5
C03CA
Сульфонамиды
Фуросемид
0,3
мг
80
480
C03DA
Антагонисты альдостерона
Эплеренон
0,32
мг
50
18 250
С07АВ
Селективные бета-адреноблокаторы
Бисопролол
0,22
мг
10
3 650
Метопролол
0,31
мг
15
15
Метопролол
0,45
мг
200
73 000
Эсмолол
0,035
мг
50
50
C07AG
Альфа- и бета-адреноблокаторы
Карведилол
0,22
мг
50
18 250
С08СА
Производные дигидропиридина
Амлодипин
0,1
мг
5
1 825
C08DA
Производные фенил алкиламина
Верапамил
0,025
мг
240
87 600
C08DB
Производные бензотиазепина
Дилтиазем
0,025
мг
180
65 700
С09АА
Ингибиторы АПФ
Зофеноприл
0,16
мг
60
21 900
Каптоприл
0,04
мг
150
54 750
Лизиноприл
0,2
мг
10
3 650
Рамиприл
0,2
мг
10
3 650
Эналаприл
0,2
мг
20
7 300
С09СА
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
Валсартан
0,2
мг
320
116 800
С10АА
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
Аторвастатин
0,5
мг
80
29 200
Розувастатин
0,5
мг
40
14 600
C10AX
Другие гиполипидемические средства
Алирокумаб
0,0075
мг
75
1 950
Эволокумаб
0,0075
мг
420
5 040
Эзетимиб
0,1
мг
10
3 650
N02AA
Природные алкалоиды опия
Морфин
1
мг
10
20
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
Ацетилсалициловая кислота
0,02
мг
2 250
6 750
N05AD
Производные бутирофенона
Галоперидол
0,03
мг
10
30
N05BA
Производные бензодиазепина
Диазепам
0,1
мг
10
10
V03AB
Антидоты
Налоксон
0,05
мкг
200
200
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код
Наименование вида медицинского изделия
Усредненный показатель частоты предоставления
Среднее количество
155760
Стент для коронарных артерий, выделяющий лекарственное средство, с рассасывающимся полимерным покрытием
0,43
3
155800
Стент для коронарных артерий, выделяющий лекарственное средство, с нерассасывающимся полимерным покрытием
0,43
3
218190
Стент для коронарных артерий металлический непокрытый
0,095
3
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
1
7
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Обзор документа
Утвержден новый стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике, лечению и диспансерному наблюдению взрослых при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы.
Расширен перечень нозологических единиц. Проводится в т. ч. магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов, компьютерная томография сердца с контрастированием, сцинтиграфия миокарда.
Стандарт рекомендован для использования при оказании скорой, специализированной и первичной медико-санитарной помощи.
Прежние стандарты по данному вопросу признаны утратившими силу.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
Источник https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/401354840/
(1).jpg)
