Субклинический гипертиреоз. Симптомы и лечение, что это такое, причины

Субклинический гипертиреоз. Симптомы и лечение, что это такое, причины

Субклинический гипертиреоз представляет собой патологическое состояние, при котором нарушается функция щитовидной железы и появляются слабо выраженные симптомы.

Болезнь сопровождается повышением уровня трийодтиронина и тироксина в крови с одновременным снижением показателя тиреотропного гормона гипофиза. Пациенту при появлении первых признаков рекомендуется пройти обследование и лечение с целью устранения нарушения, предотвращения осложнений.

Виды

Стоит отметить, что субклиническая форма гипертиреоза отличается от классического течения тем, что ее симптомы проявляются менее выражено. Пациент может долго не замечать начала развития заболевания, что только усугубляет состояние и провоцирует осложнения. Общепринятой классификации патологического состояния не существует.

Однако специалисты разделяют болезнь на острую и тяжелую форму. В первом случае симптоматика периодически проявляется, но признаки невыраженные, больной может считать их проявлением другого состояния. Во втором случае признаки почти отсутствуют, но при исследовании крови врач обнаруживает повышение показателей гормонов щитовидной железы с одновременным снижением уровня гормона гипофиза.

Стоит отметить, что острая и хроническая форма патологии не сильно отличается, поэтому диагностика осложняется. Помимо этого, врачи выделяют осложненный и неосложненный субклинический гипертиреоз. Первый считается более тяжелым, поскольку при этом развиваются осложнения со стороны внутренних органов в результате скрытого прогрессирования заболевания.

Неосложненная форма обычно трудно диагностируется, но редко переходит на запущенную стадию. Пациент может на протяжении нескольких месяцев не замечать проявлений патологического состояния. Независимо от формы болезни, ее проявления всегда сглажены, поэтому больной не посещает врача, считая симптоматику следствием переутомления или ослабления иммунитета.

Стадии и степени

Субклинический гипертиреоз, симптомы и лечение которого часто беспокоят пациентов разного возраста, протекает в несколько стадий, что не зависит от формы или вида патологического состояния. Первая или начальная стадия сопровождается почти полным отсутствием симптоматики на фоне незначительного ухудшения общего состояния.

Пациента беспокоит слабость, быстрая утомляемость и потеря аппетита. Эти симптомы он считается первым проявлением простуды и не посещает врача, занимаясь самолечением. Через некоторое время к этим признакам присоединяются симптомы со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы, которые также не всегда указывают на развитие патологии щитовидной железы.

На прогрессирующей стадии состояние больного ухудшается. Обычно именно на этом этапе он посещает врача с целью выявления причины отклонений.

Как правило, во время опроса и осмотра специалист не может в точности установить тип патологии, поэтому назначает дальнейшее обследование. Только при комплексной диагностике отмечается отклонение в показателях крови, которое и приводит к появлению симптоматики.

На запущенной стадии все симптомы проявляются более выражено, появляются осложнения со стороны органов пищеварения, сосудов и сердца. Многие больные на этом этапе страдают различными нервными расстройствами.

Если на этой стадии взять у больного кровь для лабораторного исследования, в результатах можно увидеть значительное отклонение показателей от нормы. Довольно большое количество пациентов впервые посещает врача именно на этом этапе.

Симптомы

В клинической картине заболевания можно выделить несколько групп отклонений, которые характеризуют степень его запущенности. Наиболее яркие симптомы наблюдаются со стороны центральной нервной системы, при этом они во многом зависят от индивидуальных особенностей организма пациента.

Многие говорят о головных болях, головокружении и быстрой утомляемости. Больные могут говорить о бессоннице, при этом в дневное время они не чувствуют усталости, а полны сил и энергии.

Этот симптом говорит о переизбытке в организме гормонов щитовидной железы. Однако многие люди испытывают противоположные ощущения, быстро и сильно устают, работоспособность при этом значительно снижается.

Почти у всех пациентов отмечается ухудшение концентрации внимания и памяти, а также рассеянность. Даже простые манипуляции отнимают довольно много времени, поскольку человек не может сконцентрироваться на выполнении тех или иных действий.

В большинстве случаев при развитии гипертиреоза отмечается снижение массы тела, но больной при этом употребляет больше пищи, чем обычно. Вес уменьшается, отмечается повышенное потоотделение, кожа становится влажной, дополнительно усиливается продуцирование кожного сала.

Только при атипичном течении патологии происходит резкий набор веса при условии сохранения прежних привычек в питании. Среди внешних проявлений можно отметить покраснение кожи лица, а также появление темных кругов и мешков под глазами.

Со стороны пищеварительной системы также развиваются диспепсические расстройства в виде тошноты и приступов рвоты. В большинстве случаев при гипертиреозе у больного наблюдается частый жидкий стул, но у некоторых возможен стойкий запор, что зависит от характера питания и других нюансов.

Помимо этих симптомов, появляются нарушения со стороны сердца и сосудов. Больного беспокоит тахикардия при физической нагрузке и даже в покое. В период полного спокойствия частота сердечных сокращений достигает 100 уд/мин.

У больных, страдающих хроническими патологиями сердца, отмечается аритмия, боль в области грудины. Помимо этого, при измерении показателей артериального давления отмечается повышение цифр.

Почти все пациенты с гипертиреозом страдают от резких перемен настроения, раздражительности и признаков депрессии. Они теряют интерес к жизни, постоянно чувствуют себя утомленными, рассеянными и слабыми.

При усугублении симптоматики признаки депрессии усиливаются, что только ухудшает течение патологии. Несмотря на множество клинических проявлений, субклиническая форма не приводит к развитию приступов или других опасных состояний.

Причины появления

Субклинический гипертиреоз (симптомы и лечение лучше обговорить со специалистом) развивается в результате множества предрасполагающих факторов. На протяжении многих лет врачи так и не смогли установить точную причину патологии.

Однако сегодня нарушение считается результатом воздействия нескольких факторов, к которым можно отнести следующие:

• Влияние на организм токсических веществ. Многие люди ежедневно контактируют с токсинами и ядами в силу профессиональной деятельности, поэтому у них риск развития болезни повышается в несколько раз.
• Неправильное питание, когда в организм поступает недостаточное количество важных витаминов, но отмечается избыток йода.
• Прием препаратов, содержащих йод без назначения врача, превышение рекомендуемой дозировки.
• Длительное лечение глюкокортикоидными средствами, а также другими сильнодействующими медикаментами.
• Бесконтрольный прием оральных контрацептивов на протяжении длительного периода.
• Частые стрессовые ситуации.
• Онкологические патологии, затрагивающие щитовидную железу.
• Метаболические расстройства.
• Период восстановления после беременности и тяжелых родов.

При этом существует группа пациентов, у которых нарушение развивается в качестве самостоятельного заболевания и не связано с предрасполагающими факторами. Стоит отметить, что болезнь чаще поражает женщин старше 50 лет. Этот факт позволил врачам предположить, что гормональные расстройства являются одной из наиболее вероятных причин гипертиреоза.

Диагностика

Для диагностирования заболевания используется несколько эффективных методов, позволяющих не только подтвердить предположения врача, но и установить степень поражения организма.

Метод	Описание	Цена и место проведения
Общий опрос и осмотр	Первый этап в диагностике, во время которого врач может установить предположительные причины расстройства, а также наиболее выраженными проявления заболевания. Пациент рассказывает о симптоматике, а также времени ее появления	Проводится в любой клинике бесплатно
Клиническое и биохимическое исследование крови	Обязательный метод диагностики, при котором у больного берется кровь из вены и отправляется в лабораторию. Врач с помощью результатов оценивает состояние пациента, отмечает изменения со стороны пищеварительной и сердечно-сосудистой системы	Проводится в каждой клинике, в частном учреждении стоимость составляет примерно 600 руб.
Анализ крови на уровень гормонов гипофиза и щитовидной железы	Этот метод считается наиболее эффективным, поскольку при исследовании крови можно обнаружить степень отклонения со стороны щитовидной железы. Кровь берут из вены, после чего направляют в лабораторию для диагностики	Как правило, проводится в частной лаборатории, цена колеблется в пределах 1500-2500 руб.
УЗИ железы	Еще один наиболее эффективный метод диагностики, при котором с помощью специальной аппаратуры изучается щитовидная железа. На мониторе врач может увидеть изменение контуров или размеров органа, что служит дополнительным доказательством развития заболевания	Проводится в специальных кабинетах, стоит примерно 600-800 руб.
МРТ	Этот метод используется не всегда. Необходим в случае, когда результат исследования крови подтверждает наличие гипертиреоза, а при ультразвуковой диагностике изменения не обнаруживаются, помогает подтвердить предположения	Проводится только в клиниках, которые имеют соответствующее оборудование, цена составляет примерно 1500 руб.
Биопсия	Дополнительный и очень эффективный метод исследования, при котором у пациента берут на анализ небольшую часть щитовидной железы. В лабораторных условиях образец изучается, что позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной или доброкачественной опухоли	Проводится в разных клиниках, стоит примерно 1000 руб.

Наиболее эффективным считается анализ крови на уровень гормонов, а также ультразвуковая диагностика. На основании результатов этих двух исследований ставят окончательный диагноз, но в любом случае требуется комплексное исследование.

Когда необходимо обратиться к врачу

Субклинический гипертиреоз считается довольно опасным заболеванием. Если появились симптомы патологии, стоит пройти обследование и лечение. Терапией таких заболеваний занимается эндокринолог, который изучает результаты исследования и назначает препараты.

Профилактика

Не существует специфических мер профилактики, которые могли бы полностью устранить риск развития гипертиреоза, но соблюдение некоторых рекомендаций существенно снизит вероятность подобных отклонений.

Рекомендуется отказаться от самостоятельного приема препаратов, содержащих йод. Они могут провоцировать осложнения. Помимо этого, при лечении глюкокортикоидами и другими сильнодействующими препаратами важно соблюдать инструкцию и самостоятельно не превышать дозировку, длительность курса.

Еще одним методом профилактики считается здоровое питание и умеренные физические нагрузки. Это позволит исключить развитие метаболических нарушений. В меню следует включить свежие овощи и фрукты, соки и молочные продукты. Важно употреблять зелень. Сухофрукты и орехи в небольшом количестве, что позволит укрепить иммунитет.

Не стоит переутомляться, необходимо нормализовать режим труда и отдыха, а также обеспечить себе полноценный ночной сон. Правильный режим также считается хорошей профилактикой метаболических и гормональных расстройств, которые часто приводят к развитию гипертиреоза у женщин.

При появлении симптомов гормональных нарушений стоит посетить врача и принимать лекарства по назначению, самолечение в этом случае запрещено.

Наиболее важным методом профилактики считается регулярное посещение врача при наличии каких-либо патологий щитовидной железы.

Методы лечения

Субклинический гипертиреоз (симптомы и лечение считаются частой проблемой для женщин зрелого возраста) лечится с помощью медикаментов, а также других средств, позволяющих облегчить состояние пациента.

Лекарственные препараты

На начальных стадиях лекарственные препараты не назначают. Они показаны только в случае, когда развивается выраженный тиреотоксикоз. При этом применяются средства, которые не только снижают уровень гормонов щитовидной железы в организме, но и предупреждают расстройства со стороны внутренних органов.

Наиболее эффективные медикаменты:

• Тирозол – таблетки для подавления продуцирования гормонов щитовидной железы, отличающиеся высокой эффективностью. Помогают подавить активность органа, нормализовать показатели гормонов в крови и улучшить состояние больного, предупредить осложнения. Таблетки следует принимать на протяжении 2-4 недель в зависимости от степени выраженности симптоматики, многим больным назначают более длительные курсы. Дозировка определяется индивидуально, обычно пациент в сутки принимает от 2 до 4 таблеток, разделяя дозу на 2 приема. Цена лекарства – от 350 руб.
• Мерказолил – эффективные таблетки, которые помогают подавить активность щитовидной железы и снижают уровень гормонов в крови. При употреблении средства пациент чувствует облегчение, симптоматика ослабляется. Таблетки принимают на протяжении 2-6 недель по 1 штуке 4 раза в сутки. Цена – от 150 руб.
• Пропицил – антитиреоидный таблетированный медикамент, обладающий высокой эффективностью. Назначается с целью снижения уровня гормонов в крови и нормализации состояния пациента. Курс терапии длится от 3 до 6 недель, принимать следует по 2-4 таблетки в сутки в зависимости от выраженности проявлений. Цена – от 800 руб.
• Спазмалгон – препарат в форме таблеток, который обладает высокой эффективностью и помогает устранить головную боль, а также немного снизить артериальное давление. Используется в качестве дополнительного симптоматического лечения, поскольку не влияет на уровень гормонов щитовидной железы. Принимать таблетки разрешается по 1 штуке 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Стоимость средства – от 120 руб.
• Локрен – очень эффективные таблетки из группы бета-адреноблокаторов, помогающие устранить тахикардию и аритмию. Оказывают действие за счет уменьшения потребности миокарда в кислороде. Пациентам назначают курсы по 10-15 дней с ежедневным употреблением 2-3 таблеток в зависимости от степени выраженности симптомов. Цена средства – от 800 руб.
• Премарин — высокоэффективный гормональный медикамент на основе эстрогена, который назначается в случае, когда гипертиреоз провоцирует развитие остеопороза. Средство помогает восстановить баланс эстрогена в организме и остановить прогрессирование заболевания и улучшить состояние пациентки. Принимать таблетки следует на протяжении 3-4 месяцев ежедневно в одно и то же время по 1 штуке. Цена – от 900 руб.
• Метоклопрамид – средство против тошноты и рвоты, которое используется в случае, когда подобные симптомы не позволяют пациентке употреблять пищу, что приводит к еще большему упадку сил и потере веса. Вводится лекарство внутривенно по 2-4 мл ежедневно на протяжении недели. Препарат очень эффективен. Цена – от 50 руб.

Только комплексное лечение помогает улучшить состояние женщины, предотвратить осложнения. В каждом случае схема терапии и дозировка медикаментов подбирается индивидуально.

Народные методы

Субклинический гипертиреоз (симптомы и лечение нередко взаимосвязаны) невозможно вылечить народными средствами, но улучшить состояние пациентов помогут натуральные составы.

Сок свеклы считается хорошим средством при гипертиреозе. Принимать его следует ежедневно по 100-150 мл. Готовить средство лучше непосредственно перед употреблением. Минимальная продолжительность курса – 2 недели.

Настой зверобоя устранит тахикардию и тошноту. Приготовить его можно из 5 г сухого сырья и 300 мл кипятка, настаивать 30 мин, профильтровать. Полученное лекарство разделить на 2 порции и употребить в течение дня. Повторять не менее 10 дней подряд.

Настой на основе плодов боярышника считается хорошим средством для предупреждения ухудшений со стороны сердца. На 500 мл кипятка следует добавить 3 ст. л. предварительно измельченных плодов, оставить на 1 час, профильтровать. Готовый настой принимать в течение дня небольшими порциями. Продолжать лечение 2 недели.

Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать только после консультации с врачом.

Прочие методы

Среди дополнительных методов терапии можно выделить хирургическое вмешательство. Оно используется только в запущенных случаях, когда работа железы очень активная, а консервативным путем не удается снизить количество гормонов в крови.

Помимо этого, операция показана в случае развития осложнений со стороны внутренних органов и систем. Суть манипуляции заключается в удалении части органа с целью ослабления активности. Операция проводится под общим наркозом, не считается опасной. Период восстановления после вмешательства составляет 3-6 недель.

После операции больной обычно получает препараты для нормализации состояния. Метод является радикальным, но помогает улучшить состояние пациента.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии патология может провоцировать осложнения.

Наиболее частые из них:

• Сердечная недостаточность.
• Аритмия.
• Остеопороз.
• Астения
• Невротические расстройства, затяжная депрессия.
• Хронические патологии пищеварительного тракта.
• Онкологические заболевания.
• Инфаркт миокарда.

Как правило, от начала развития болезни до появления признаков осложнений проходит несколько месяцев или даже лет, поэтому своевременная терапия почти всегда помогает их предотвратить.

Субклинический гипертиреоз является довольно распространенным заболеванием. Симптомы его скрытые, и лечение в большинстве случаев начинается уже после прогрессирования состояния. Несмотря на это, устранить проявления вполне возможно при соблюдении всех рекомендаций врача.

Источник https://healthperfect.ru/subklinicheskiy-gipertireoz.html