Как лечить тиреоидит Хашимото, симптомы заболевания

Как лечить тиреоидит Хашимото, симптомы заболевания

Лечение заболеваний

На чтение 8 мин Просмотров 1.8к. Обновлено 16.08.2023

Здравствуйте, уважаемые читатели блога «Медицина и здоровье». Появлению новой статьи на блоге – «Тиреоидит Хашимото: симптомы и лечение» способствовало письмо одной пациентки: «Вот уже 10 лет у меня аутоиммунный тиреоидит Два раза в год сдаю анализы и продолжаю пить одни и те же таблетки. Неужели это никак нельзя вылечить?»

Что такое тиреоидит

Термин «тиреоидит» указывает на то, что при этой бо­лезни возникает хроническое воспаление и гибель клеток щитовидной железы — тироцитов. Как и при любом другом аутоиммунном заболевании, вред пациенту наносит его собственная иммунная система.

Коварство аутоиммунного тиреоидита Хашимото заклю­чается в том, что ее очень трудно распознать на начальных стадиях. А главная опасность — в развитии гипотиреоза (по­ниженное количество гормонов).

Поскольку щитовидная железа участвует в жизненно важных процессах, состояние тиреоидита грозит пациенту серьезным сбоем в работе организма.

Тиреоидит Хашимото имеет, как я уже сказал, аутоиммун­ную причину или возникает в результате инфекции. На ос­нове клинического течения и этиологии выделяют несколь­ко типов.
Острый тиреоидит встречается достаточно редко.

Воспаление бывает гнойным или не гнойным, может распро­страняться на всю щитовидную железу или протекать с ее частичным поражением. Тиреоидит Хашимото возникает после проникновения микроорганизмов через кровь или лимфу в результате отита , тонзиллита , пневмонии , а также после облучения щитовидной железы, лечения радиоактивным йодом.

Симптомы тиреоидита

Начинается остро: с высокой температуры, озноба, бо­лей в области щитовидной железы, которые могут отдавать в челюсть и ухо. В месте поражения отмечаются резкая бо­лезненность, припухлость, покраснение. При отсутствии ле­чения в месте воспаления может сформироваться абсцесс. См. фото пациентки выше.

Гнойный процесс способен выйти за пределы щитовидной железы и распространиться на средостение. В этом случае исход заболевания зависит от своевременности обращения к врачу и начала лечения.

Диагностика болезни Хашимото

Для подтверждения диагноза выполняется лаборатор­ный анализ крови, УЗИ и сцинтиграфия, а при необходимо­сти — пункция щитовидной железы. Обязательно назнача­ют антибиотики, а при образовании абсцесса прибегают к оперативному вмешательству. Прогноз тиреоидита Хашимото при своевременной терапии благоприятный.

Клиника подострого тиреоидита

Подострым тиреоидитом женщины болеют в 5 раз чаще, чем мужчины. Причиной его возникновения счита­ют вирусное поражение клеток щитовидной железы воз­будителями различных инфекций (аденовирусами, виру­сами кори, гриппа, эпидемического паротита).

Тиреоидит Хашимото возникает обычно через 2-6 недель после перене­сенной вирусной инфекции верхних дыхательных путей, В основе недуга лежит воспаление щитовидной железы: после разрушения клеток, которые синтезируют гормоны, большое количество последних (тироксина и трийодтиронина) поступает в кровь.

Все это приводит к развитию гипертиреоза (состояние, обусловленное большим ко­личеством гормонов щитовидной железы в крови).

Когда запасы тиреоидных гормонов исчерпаны, наступает фаза эутиреоза (нормальное количество гормонов в крови), сменяющаяся временным гипотиреозом с последующим полным восстановлением функции щитовидной железы и выздоровлением.

Заболевание начинается с умеренного повышения тем­пературы, болей в области щитовидной железы, которые могут отдавать в ухо, нижнюю челюсть, затылок. В течение 1-2 месяцев наблюдаются симптомы гипертиреоза:

• раз­дражительность;
• плаксивость;
• повышенная утомляемость;
• учащенное сердцебиение;
• приливы жара;
• потливость;
• дрожь;
• тремор;
• снижение массы тела.

В дальнейшем самочувствие улучшается, хотя болезненность щитовидной же­лезы сохраняется. Спустя еще несколько недель наступа­ет фаза гипотиреоза, при которой человек может ощущать слабость, сонливость, зябкость, снижение работоспособ­ности. Однако щитовидная железа быстро компенсирует недостаток гормонов.

Диагностировать тиреоидит Хашимото не составляет труда. Для этого применяют УЗИ и сцинтиграфию щитовидной железы, исследование гормонов, общий и биохимический анализ крови.

Лечение тиреоидита

Лечение тиреоидита Хашимото проводит врач-эндокринолог, назначает несте­роидные противовоспалительные препараты, глюкокор­тикоиды, бета-блокаторы. Подострый тиреоидит длится 2-3 месяца и в большинстве случаев полностью излечи­вается.

Чтобы не допустить возникновения подострого тиреоидита, проводите профилактику острых респираторно-вирус­ных заболеваний, укрепляйте общий иммунитет, повышайте сопротивляемость организма вирусным инфекциям.

Речь идет о закаливании, витаминотерапии, здоровом питании и образе жизни, своевременной санации хронических очагов инфекции (лечение кариеса, отита, тонзиллита, гайморита, пневмонии).

Выполнение врачебных рекомендаций и на­значений, недопущение самостоятельного снижения дозы гормонов или их отмены позволит избежать рецидивов за­болевания.

Болезнь Хашимото

Среди всех воспалительных заболеваний щитовидной железы самым распространенным является аутоиммунный тиреоидит (или болезнь Хашимото), который составляет 20-30% от числа всех заболеваний щитовидной железы. У женщин аутоиммунный тиреоидит встречается в 15-20 раз чаще, чем у мужчин.

Диагностика

Чаще всего протекает бессимптомно и выявляется, когда диагностируют гипотиреоз. В этом случае больные отмечают слабость, быструю утомляемость, сухость кожи, ломкость и выпадение волос, запоры, зябкость, снижение настроения вплоть до депрессии.

Для диагностики болезни Хашимото проводят исследование гормонов щитовидной железы, антител к тиреопероксидазе, тиреоглобулину. Выявление в крови повышенного уровня антитиреоидных аутоантител подтверждает аутоиммунную природу гипотиреоза.

Скрытая стадия может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Тем временем клетки все больше повреждаются антителами. В щитовидной железе могут возникнуть узелки и уплотнения, а ее размер увеличивается или уменьшается.

Диагностика в этот период затруднена, поскольку проблем в работе щитовидки не выявляют. В период ярко выраженного гипотиреоза больной ощущает непреходящую усталость и сонливость, снижение работоспособности.

Симптомы

У женщин нарушается менструальный цикл, может быть бесплодие, не вынашивание плода. Из-за развития отеков происходит прибавка веса, хотя аппетита ухудшается. Разговаривает пациент медленно, долго подбирает слова и с трудом вспоминает названия явлений и предметов.

Говорит неразборчиво, словно «каши в рот набрал». Подобное нарушение в речи происходит из-за отека языка.

Изменения размеров и структуры железа могут быть выявлены с помощью ультразвукового исследования. При отсутствии гипотиреоза и повышенного количества антител к тиреопероксидазе пациент остается под наблюдением эндокринолога.

При выявлении гипотиреоза назначается левотироксин, дозу которого подбирают индивидуально под контролем общего состояния больного, частоты пульса, уровня ТТГ (тиреотропный гормон) в крови. Прогноз заболевания благоприятный.

При тиреоидите Хашимото и всех форм заболевания особых запретов и правил в питании нет: оно должно быть здоровым, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

Болезнь Хашимото у детей

Симптомы:

потеря массы тела на фоне повышенного аппетита;

тремор рук и век;

Лечение

Эндокринолог детям назначает седативные средства и анаприлин. Для восполнения массы тела применяют Мерказолил.

Лечение аутоиммунного тиреоидита народными средствами

Масляные экстракты растений

Для лечения тиреоидита Хашимото используют череду, кирказон , чистотел, дурнишник, донник. Чтобы приготовить растительное масло необходимо:

• залить измельченную траву (любую из перечисленных выше) рафинированным маслом в равной пропорции;
• полученный состав оставить настаиваться в посуде из темного стекла 4 недели;
• готовый масляный состав применять для натирания области зоба перед сном.

Настойка перегородок грецкого ореха

• 25 измельченных перегородок залить полстакана медицинского спирта;
• настаивать две недели в темном месте;
• принимать перед приемом пищи по 20-25 капель настойки.

Спиртовая настойка почек сосны

1. Две пачки аптечных упаковок сосновых почек залить пол-литра качественной водки, закрыть плотно крышкой (пробкой), взболтать и оставить настаиваться две недели.
2. Профильтровать состав через два слоя марли, хранить лекарство в холодильнике.
3. Натирать область щитовидной железы каждый вечер до полного исцеления.

Настои трав для лечения тиреоидита

Настои готовят стандартным образом используя следующие травы:

1. Дурнишник, пустырник — улучшают функцию органов эндокринных желез.
2. Чистотел, тысячелистник, омела белая — препятствуют развитию злокачественных новообразований
3. Крапива двудомная, календула лекарственная, лапчатка прямостоячая — противовоспалительные травы, укрепляющие иммунитет.

Отзывы больных, прошедших лечение тиреоидита Хашимото

Пациенты утверждают, что самым эффективным средством лечения является Левотироксин в сочетании с ведением здорового образа жизни

«После того, как мне выставили диагноз тиреоидит Хашимото, я пыталась попасть в известные клиники Германии, Израиля, Швейцарии, но собрать нужную сумму не удалось. Пришлось обратиться к районному эндокринологу, который помог мне стабилизровать воспалительный процесс. Теперь я чувствую себя намного лучше.

Заболевание передалось мне от предков. Долго искала ключ к выздоровлению. Наконец, мне подобрали эффективную схему комплексного лечения с препаратом левотироксин. Наступила продолжительная ремиссия недуга.

После выявления тиреоидита Хашимото долго лечилась в краевой больнице. Выписалась в удовлетворительном состоянии. Рекомендовали пройти санаторно-курортное лечение для укрепления иммунитета.

Профилактика тиреоидита Хашимото

Для профилактики рекомендую своевременно лечить заболевания, которые могут приве­сти к распространению инфекции на щитовидную железу, укреплять иммунитет, правильно питаться и вести здоро­вый образ жизни.

Таким образом тиреоидит хашимото: симптомы и лечение при правильном подходе имеет благоприятный прогноз — ремиссия продолжается долго. Будьте здоровы.

Посмотрите видео ролик тиреоидит хашимото у детей с участием доктора Комаровского

Автор — медицинский редактор Александр Серебров, врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук

Источник https://www.medicynanaroda.ru/tireoidit-hashimoto.html