Парацетамол снижал частоту дистресс-синдрома при сепсисе

Внутривенное введение ацетаминофена при сепсисе не увеличивало число дней жизни без поддержки функции органов. Однако на фоне введения препарата снижалась выраженность органной недостаточности и частота дистресс-синдрома.Фото: 123rf.com

Ученые из Университета Джонса Хопкинса, Университета Калифорнии в Сан-Франциско и Медицинского центра Вандербильта оценили влияние ацетамиофена (парацетамола) на респираторную, циркуляторную и почечную дисфункцию у пациентов с сепсисом, которые находятся в критическом состоянии. Результаты исследования ASTER опубликованы в журнале JAMA Network.

Авторы отметили, что использование ацетаминофена оказалось безопасным и не влияло на уровень ферментов печени, водный баланс или частоту гипотензии. Однако число дней жизни без поддержки функции органов оказалось сопоставимо на фоне приема парацетамола и плацебо (20,2 дня и 19,6 дня соответственно).

При этом выраженность общей органной недостаточности, респираторной недостаточности и нарушений коагуляции по шкале SOFA со второго по четвертый день терапии оказалась значительно ниже в группе ацетаминофена. Также в группе лечения снижалась частота дистресс-синдрома в течение семи дней в сравнении с группой плацебо (2,2 и 8,5% соответственно). Существенной взаимосвязи между уровнем внеклеточного гемоглобина и ацетаминофеном не выявили.

В исследовании приняли участие 447 пациентов с сепсисом и респираторной или циркуляторной дисфункцией. Средний возраст составил 64 года, а средняя оценка выраженности органной недостаточности по шкале SOFA — 5,4 балла. Половина участников получала 1 г ацетаминофена внутривенно каждые шесть часов в течение пяти дней. Терапию назначали в течение 36 часов с момента госпитализации. Остальным вводили плацебо. Оценивали число дней без поддержки функции органов (искусственной вентиляции легких, вазопрессоров и заместительной почечной терапии) в течение четырех недель наблюдения.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *