Язвенный колит: что это за заболевание и как его лечить

Язвенный колит кишечника симптомы лечение питание

Желудочно-кишечный тракт — длинная извилистая трубка , по которой проходит пища. Эта трубка разделена на отделы, которые выполняют разные задачи. В желудке пища расщепляется, в тонком кишечнике из расщеплённой пищи всасывается большая часть питательных веществ, а в толстом кишечнике «отбираются» их остатки, а также «отжимается» вода. Всё ненужное постепенно превращается в кал, который поступает в прямую кишку и выводится из организма. За всасывание всего необходимого из пищи отвечает слизистая оболочка — внутренняя выстилка кишечника, которая непосредственно контактирует с перевариваемой пищей. При язвенном колите слизистая оболочка толстой кишки воспаляется , на ней образуются небольшие язвы. Язвенный колит — хроническая болезнь, которая входит в группу воспалительных заболеваний кишечника. К этой же группе относят и болезнь Крона. Эти два заболевания очень похожи — за исключением того, что при язвенном колите почти всегда страдает только толстая кишка, а при болезни Крона воспаление охватывает весь кишечник, от рта до ануса.

Язвенный колит: что это за заболевание и как его лечить. Изображение номер 1

Фото: shutterstock.com

Язвенный колит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего симптомы возникают у людей 15–30 лет или у пациентов старше 60 лет. Если у человека есть близкие родственники, страдающие язвенным колитом, риск развития болезни повышается. Но это вовсе не означает, что болезнь обязательно разовьётся. Вероятность этого колеблется в широких пределах — от 16 до 30% . Если язвенный колит не контролировать, могут возникнуть тяжёлые осложнения, например сильное кровотечение, перфорация кишечника (то есть отверстие в кишке), токсический мегаколон (тяжёлое воспаление толстой кишки). Кроме того, из-за постоянного воспаления у людей с язвенным колитом повышается риск рака толстой кишки.

Читать статью  7 народных способов лечения геморроя лавровым листом

Почему возникает язвенный колит

  • «сверхчувствительный» кишечник . Желудочно-кишечный тракт у всех людей «оборудован» собственной иммунной системой защиты — иммунными клетками, которые его патрулируют, разыскивая опасные вирусы и микробы. У некоторых людей иммунный ответ на патогенные микроорганизмы может оказаться слишком сильным — и в результате под удар попадут не только вредные микробы, но и ни в чём не повинные клетки слизистой кишечника;
  • генетические нарушения . По некоторым данным , воспаление кишечника может быть связано с мутациями в двух типах генов. Если нарушается строение генов, отвечающих за формирование слизистой кишечника, она может стать более проницаемой для бактерий и их ядов. В результате увеличивается шанс на иммунный ответ, который может оказаться чересчур сильным. А если нарушается строение генов, отвечающих за работу иммунных Т-клеток ( Т-лимфоцитов, клеток, задача которых — убивать вирусы. — Прим. ред. ) , они могут стать более агрессивными и атаковать слизистую кишечника — причём безо всяких внешних причин;
  • влияние внешних факторов . По некоторым данным, риск развития язвенного колита чуть более высок у людей, которые придерживаются «западного стиля питания» с недостаточным количеством клетчатки в рационе и предпочитают продукты с высоким содержанием животных жиров, регулярно принимают нестероидные воспалительные препараты (например, аспирин), антибиотики и оральные контрацептивы. Однако в целом эти факторы практически не влияют на риск развития болезни.

Некоторые люди считают, что к язвенному колиту могут привести стресс, эмоциональные расстройства или некоторые продукты, например молоко или крупы и хлеб с высоким содержанием глютена. Однако доказательств этому нет .

Эмоциональное расстройство совершенно точно не вызывает колит, а стресс и некоторые виды пищи могут только обострить симптомы уже имеющегося колита, но вызвать саму болезнь не могут.

Читать статью  Хронический спастический колит симптомы и лечение

Язвенный колит: что это за заболевание и как его лечить. Изображение номер 2

Фото: shutterstock.com

Как вовремя распознать язвенный колит

Это не так просто . Как правило, симптомы проявляются время от времени — врачи называют это обострениями, причём период между ними, когда человек чувствует себя хорошо, может быть довольно долгим — врачи называют это ремиссией. Кроме того, у разных людей во время обострения степень проявления симптомов язвенного колита заметно различается: они могут быть лёгкие, умеренные и тяжёлые.

В большинстве случаев у людей с язвенным колитом возникают следующие симптомы:

  • диарея с кровью или без неё, реже запоры;
  • боли в животе, которые ощущаются как спазмы;
  • быстрая утомляемость и беспричинная слабость;
  • повышенная температура.

Иногда у пациентов с язвенным колитом во время обострений возникают не только кишечные симптомы — например, воспаление может затронуть крупные суставы, вызывая отёки и боли в коленях. У некоторых людей возникает зуд в глазах и красные пятна на коже.

При этом важно понимать, что эти симптомы — неспецифические, то есть могут возникать при многих других заболеваниях. Далеко не всегда они говорят именно о язвенном колите. Поэтому людям, которые столкнулись с этими симптомами, важно как можно скорее обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Гастроэнтеролог расспросит вас о самочувствии, оценит симптомы и назначит анализы и обследования, необходимые для подтверждения диагноза. Набор обследований может различаться в зависимости от тяжести случая — например, чтобы убедиться, что дело именно в язвенном колите, врач может назначить анализ на непереносимость глютена . Однако большинству людей с подозрением на язвенный колит назначают обследование прямой кишки — ректороманоскопию или колоноскопию.

Как лечат язвенный колит

Наталья Наумова

гастроэнтеролог клиники «Рассвет»

— Язвенный колит — хроническое заболевание, вылечить которое без удаления всего толстого кишечника невозможно. Однако большинство пациентов не нуждаются в столь радикальном лечении. Как правило, болезнь удаётся контролировать при помощи лекарств.

Читать статью  Запоры у взрослых: лечение народными средствами

Если язвенный колит не лечить, со временем лёгкие симптомы могут перерасти в тяжёлые. Чтобы этого избежать, нужно постоянно принимать терапию, которая облегчит симптомы, уменьшит частоту обострений (рецидивов) и снизит риск рака толстой кишки.

Консервативное (то есть без операций) лечение включает в себя приём таблеток, уколы и капельницы препаратами из нескольких основных групп. Подбирать лекарство каждому пациенту нужно индивидуально, исходя из особенностей развития именно его заболевания.

Пациентам, которые получают терапию препаратами из группы иммуносупрессоров (угнетающие иммунитет. — Прим. ред.), гастроэнтерологи дают определённые рекомендации. Такие люди нуждаются в регулярной проверке на инфекционные заболевания, в своевременной вакцинации, профилактике кишечных инфекций и рака кожи.

К хирургическому лечению сегодня прибегают лишь в ситуациях, когда заболевание протекает крайне тяжело, не поддаётся терапии или если у пациента развились опасные для жизни осложнения. Когда-то при тяжёлом язвенном колите единственным вариантом лечения было удаление толстого кишечника с установкой постоянной илеостомы — калоприёмника на животе. Однако постоянная илеостома в настоящее время редкость.

В наши дни тоже удаляют всю толстую кишку, но при этом оставляют кусочек прямой кишки и анального канала. Затем из тонкой кишки формируют «мешочек»-резервуар и сшивают его с оставшимся участком толстой кишки. В результате опорожнение происходит естественным путём — через задний проход.

Источник https://the-challenger.ru/zdorove/simptomy-i-lechenie/yazvennyj-kolit-chto-eto-za-zabolevanie-i-kak-ego-lechit/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *