Дисбактериоз у ребенка: подробности лечения для новорожденных и грудничков

Дисбактериоз у ребенка: подробности лечения для новорожденных и грудничков

У новорожденных детей организм впервые сталкивается с условиями внешнего мира. У ребенка постепенно формируется внутренняя микрофлора. По различным причинам практически в каждом случае у младенцев и грудничков развивается дисбактериоз (дисбиоз).

Когда это произойдет и чем будет чревато – зависит от множества факторов. Как бороться с этой проблемой и так ли необходимо проводить серьезное лечение дисбактериоза у ребенка?

Роль микрофлоры кишечника и ее особенности у детей

В организме у новорожденного, в частности в желудочно-кишечном тракте, еще не содержится колоний бактерий. Иными словами, он является абсолютно стерильным. Находясь в утробе плод получает питательные вещества от матери. Теперь же ребенку нужно самостоятельно потреблять пищу и переваривать ее.

Первыми в ЖКТ у грудных детей поселяются бифидо- и лактобактерии. Он получает их от матери, проходя по родовым путям, посредством контакта с родителями, через пищу и т. д. Это полезные микроорганизмы, которые должны присутствовать в кишечнике у каждого здорового человека. Немного спустя к ним добавляются колибактерии. Их процент сравнительно меньше, но они также играют важную роль в поддержании баланса внутренней среды.

Благодаря полезным бактериям человек способен переваривать пищу, усваивать питательные вещества и витамины. Также они способствуют формированию крепкого иммунитета и защищают организм от влияния болезнетворных микроорганизмов, являясь естественным барьером на их пути. Также со временем в пищеварительной системе появляются энтерококки, кишечная палочка, клостридии, стрептококки и подобные им микроорганизмы. Это так называемые облигатные бактерии. Они не влияют особо на функционирование организма, являясь лишь крошечной составляющей внутреннего баланса микрофлоры. Однако они не приносят вреда только при нормальном количестве.

Если нарушается баланс микрофлоры, начинают размножаться патогенные бактерии или своевременно не происходит заселение необходимыми микроорганизмами, развивается детский дисбактериоз.

У малыша, только что появившегося на свет, это состояние может наблюдаться из-за недоношенности, кесаревого сечения или травм при родах. У ребенка 3 месяцев такое явление может быть следствием несбалансированного питания или позднего прикладывания к груди. У детей до года чаще всего нарушается баланс из-за введения прикорма и ослабленного иммунитета.

Что такое дисбактериоз

Что же собой представляет дисбактериоз кишечника? По сути это нарушение баланса внутренней среды в ЖКТ, то есть несоответствие соотношения полезных бактерий, нейтральных и болезнетворных нормальным показателям. К заболеваниям такое состояние не относится, но игнорировать его нельзя, особенно у ребенка. Если взрослые способны справиться с проблемой без дополнительного лечения, слабому маленькому организму сделать это практически невозможно без посторонней помощи.

Наибольший риск столкнуться с дисбактериозом существует у ребенка 2 месяцев. В это время бактерии только начинают заселять кишечник, образуя при этом плотную защитную пленку. Если на этом этапе микроорганизмов окажется недостаточно или в организм попадет патогенный элемент, скорее всего, проблемы не избежать.

Если все идет своим чередом, постепенно пленка уплотняется, нарастает и приходит в нормальное состояние. Процесс считается практически завершенным у ребенка 1 года. Если в этот период дисбактериоз вас не беспокоил, далее риск его возникновения существенно снижается.

Симптомы дисбактериоза у ребенка

Как проявляется у новорожденных дисбактериоз кишечника? Внимательные родители сразу же заметят изменение состояния и поведения их малыша.

Первыми признаками у новорожденных являются капризы при попытке кормления, плач и потеря в весе. Нередко такое происходит при выписке из роддома, если малыш подхватил патогенные элементы.

В целом следует выделить такие симптомы у грудничка, которые указывают на вероятное развитие дисбактериоза:

• плач;
• вялость;
• вздутие живота;
• метеоризм;
• расстройства стула;
• тошнота и рвота ;
• неприятный запах изо рта;
• потеря аппетита;
• повышенное слюноотделение;
• сухая кожа;
• аллергические высыпания;
• боли в брюшной области;
• ненормальный стул или его отсутствие;
• потеря массы или плохой набор веса;
• стоматит .

Симптомы у новорожденных могут проявляться не слишком явно, что затрудняет определение наличия проблемы. Самым частым проявлением проблемы является ненормальный стул у грудничков при дисбактериозе. В норме он должен быть желтого цвета, без пены и слизи. При расстройствах периодичность испражнений увеличивается, стул становится слишком жидким с примесями слизи, а иногда и кровянистых прожилок. Он может изменять цвет, чаще всего становясь зеленоватым. Ко всему этому добавляется специфический запах.

Читайте также: Панкреатит у детей: не допустить осложнений

Ситуация может сложиться наоборот. Тогда у малыша наблюдается запор при дисбактериозе. Это происходит из-за нарушения процесса переваривания пищи. А вот такие признаки у грудничка, как частички продуктов в кале не всегда являются ненормальными. Такое возможно в начале введения прикорма.

В тяжелых случаях у младенца может быть рвота, сильные боли в животике и повышенная температура . В таком случае необходимо срочно обратиться в больницу. Такое состояние указывает на наличие в организме болезнетворных бактерий, провоцирующих развитие инфекции.

Причины развития

Первое, что нужно сделать в случае возникновения подобной проблемы – выяснить, что ее спровоцировало.

Как определить у грудничка причину развития дисбактериоза? Точно сказать, что именно повлекло за собой дисбаланс микрофлоры, сможет только врач, но в некоторых случаях подобные вещи являются очевидными.

Дисбактериоз, основные причины у грудничков:

• дородовые патологии;
• перенесенные болезни матери;
• прием беременной женщиной лекарств, особенно антибиотиков;
• неправильное питание беременной и кормящей матери;
• раннее введение прикорма;
• позднее прикладывание к груди;
• кесарево сечение;
• стрессы;
• плохая экологическая ситуация;
• заражение патогенными микробами, инфицирование;
• лечение малыша антибиотиками;
• отравление ;
• глистные инвазии;
• проведение операций;
• искусственное вскармливание;
• врожденные патологии;
• перенесенные заболевания;
• пониженный иммунитет;
• незрелость пищеварительной системы.

У детей дисбаланс микрофлоры может быть врожденным из-за проблем в перинатальном периоде или проявляться сразу же после рождения. Такое особенно часто наблюдается после кесаревого сечения, когда малыш не имеет возможности принять полезные бактерии матери.

У ребенка 4 месяцев дисбактериоз может быть следствием раннего введения прикорма. В этом возрасте ЖКТ не всегда способен справиться с новым видом пищи. Тоже самое касается и перевода с грудного вскармливания на искусственные смеси.

Очевидным последствием является дисбактериоз после антибиотиков. Лекарство направлено на уничтожение живых бактерий не только патогенных, но и полезных. При этом роли не играет, кто именно принимал его: младенец или мать, ведь действие препарата сохраняется и передается через грудное молоко.

Формы и стадии

В зависимости от того, как проявляется у грудничков дисбиоз, можно выделить 4 степени его развития:

• 1 степень – протекает практически бессимптомно, при этом сохраняются нормальные показатели микрофлоры с небольшими включениями условно-патогенных микроорганизмов;
• 2 степень – нарушается внутренний баланс, возникают проблемы с пищеварением, вздутие живота, колики, происходит задержка в росте и весе;
• 3 степень – угнетается нормальная микрофлора, развиваются патогенные бактерии, приводя к воспалительным процессам и расстройствам стула;
• 4 степень – преобладают патогенные микроорганизмы, развивается интоксикация, существует огромный риск возникновения кишечной инфекции.

В зависимости от стадии предпринимаются те или иные меры. При этом важно не допустить прогрессирования болезни, так как восстановить баланс довольно непросто. Желательно остановить размножение вредных бактерий еще на первой — второй стадии.

Также следует различать несколько видов дисбактериоза:

1. дефицит полезной микрофлоры.
2. излишек условно-патогенных микроорганизмов.

Нередко наблюдается и смешанный тип. Может также развиться скрытый дисбактериоз, когда при нормальных показателях анализов наблюдается нарушение функционирования ЖКТ из-за недостаточной активности бактерий.

Возможные последствия

При нормальном состоянии кишечника в нем присутствует защитная биопленка. При контакте с окружающей средой в организм малыша поступают не только полезные, но и патогенные бактерии. В норме они проходят через кишечник и не влияют на здоровье человека, но при нарушениях баланса могут задержаться и привести к развитию болезни.

Таким образом, дисбактериоз при тех или иных обстоятельствах может спровоцировать колит у детей , особенно на фоне стресса. Еще одним последствием может стать острый гастроэнтерит , поражающий слизистую желудка и кишечника. Организм становится чрезвычайно уязвимым перед инородными микробами, инфекциями и вирусами.

При дисбиозе значительно снижается иммунитет, что сказывается на состоянии ребенка в целом, а также его развитии. Чтобы не допустить развития осложнений необходимо проводить профилактику и немедленно бороться с проблемой, если ее так и не удалось избежать.

Диагностика

Для того, чтобы начать лечение дисбактериоза у грудничков, необходимо уточнить диагноз у педиатра. Для этого проводится осмотр малыша, анализируются жалобы мамы и дополнительно берутся анализы для выявления состояния микрофлоры.

В первую очередь врач смотрит на количество микроорганизмов в ЖКТ ребенка. Также во внимание берутся наиболее очевидные признаки у грудничков, проводится пальпация живота для исключения возможности наличия сопутствующих заболеваний.

Если визуально определить проявления дисбактериоза не всегда просто, то без проблем это можно сделать на основании таких анализов и лабораторных исследований, как:

• посев кала на дисбактериоз;
• копрограмма ;
• посев кала на условно-патогенную микрофлору.

Читайте также: Что делать, если у грудного ребенка запор

Лечение медикаментами

Если диагноз подтвердился, необходимо немедленно начинать лечение у грудничка этого расстройства. Для наиболее эффективного исхода проводят целый комплекс мероприятий.

Как лечить у новорожденных дисбаланс микрофлоры кишечника? Для полного избавления от проблемы необходимо проработать несколько направлений:

• подавление патогенных микроорганизмов и инфекций;
• восстановление полезной микрофлоры;
• укрепление иммунитета;
• очищение организма от токсинов;
• поддержание баланса в дальнейшем.

Главный вопрос: чем лечить у новорожденных избыток облигатных бактерий? Если для взрослого человека прием антибиотиков не вызывает серьезных рисков, для детского организма подобные вмешательства крайне нежелательны, а потому подобные лекарства используются только в крайнем случае.

1. Малышам прописываются бактериофаги. Они способны уничтожить патогенные организмы, при этом не затрагивая нормальную микрофлору. Дополнительно назначается прием сорбентов.
2. Второй этап – заселение полезных организмов. Чем лечить у грудничка дефицит бифидо-, лакто- и колибактерий? Для этого следует принимать составы, обогащенные пробиотиками и пребиотиками. Первые являются носителями штаммов хороших микроорганизмов, а вторые способствуют их развитию. Подобные препараты от дисбиоза содержатся в небольшом количестве в питательных смесях, прикорме, витаминных добавках и чаях.

Для закрепления результата используют препараты для лечения иммунодефицита. Они укрепляют организм и по сути являются витаминными комплексами. Только при таком подходе можно достичь стойкого эффекта.

Особенности питания

Так как вылечить у грудничка дисбактериоз невозможно без корректировки питания, необходимо позаботиться и об этом аспекте.

Это, пожалуй, одна из важнейших составляющих успешного и скорого выздоровления.

Именно посредством нормализации питания зачастую избавляются от дисбактериоза на первой стадии, без проведения дополнительных мероприятий.

Итак, чем кормить ребенка при дисбактериозе? Так как речь идет о совсем еще малышах, следует учитывать, что первые месяцы допускается использование только жидкой молочной пищи. Искусственные смеси должны содержать компоненты про- и пребиотиков и витамины, максимально имитируя натуральную пищу.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, обязательной является диета при дисбиозе для матери. Следует позаботиться об обогащении своего рациона, ввести большее количество кисломолочных продуктов. Также следует исключить маринованные, соленые, острые и жирные продукты. Воздержитесь от приема лекарства, особенно антибиотиков.

Питание при введении первого прикорма можно разнообразить, добавив натуральный кефир или йогурт. Однако давать такие продукты следует ближе к году, когда ЖКТ малыша будет уже более-менее сформированным. Учтите, что давать ребенку можно только натуральные продукты без консервантов и потенциальных аллергенов.

Народные средства

Лечение у детей до года не рекомендуется проводить нетрадиционными способами без предварительной консультации педиатра. Однако и среди таких методов есть довольно эффективные и вполне безопасные даже для столь хрупкого организма.

Лечение народными средствами предполагает прием отваров и настоев из трав, нормализующих пищеварение и способных бороться с патогенной микрофлорой. К таким относятся:

• семена укропа;
• фенхель;
• лапчатка;
• ромашка;
• шалфей;
• тысячелистник и т. д.

Подобные средства от дисбактериоза не вредят нормальной микрофлоре. Давать отвар можно отдельно или подмешивать небольшое его количество в молоко. Некоторые аптечные препараты и детские чаи разработаны на основе этих растений.

Профилактика до рождения и после

Что делать, чтобы уберечь ребенка от дисбактериоза и максимально снизить риск его развития? Для этого необходимо позаботиться о профилактике. Причем приступать к этому нужно еще на этапе беременности. Для этого позаботьтесь о полноценном питании, откажитесь от приема антибиотиков и прочих лекарств, чтобы не допустить стерильной среды на пути плода. Исключите из меню тяжелую и вредную пищу.

Доктор обращает внимание

Профилактика дисбактериоза у детей после рождения заключается в полноценном питании. Грудное вскармливание – идеальное решение. Важно также вовремя выявить и вылечить дисбаланс микрофлоры у матери, так как именно от контакта с ней малыш получает необходимые бактерии для формирования собственной защиты. Что касается рациона малыша, нужно своевременно вводить прикорм, но при этом не спешите с новыми продуктами. Регулярно посещайте педиатра, он подскажет вам что, как и когда делать.

При соблюдении этих норм и своевременном принятии мер по лечению ваш ребенок будет здоровым и бодрым. Дисбактериоз не будет беспокоить вас, а ЖКТ будет в полном порядке.

Видео к статье
Дисбактериоз — Школа доктора Комаровского

Источник http://doktordetok.ru/gastroenterolog/disbakterioz-u-rebenka-lecheniye-novorozhdennyih-i-grudnichkov.html