Гипотиреоз
Что это за болезнь — гипотиреоз? Она являет собой группу синдромов, развивающихся на фоне недостатка или отсутствия гормонов щитовидной железы. Обычно патология появляется при полной дисфункции эндокринного органа. Сегодня гипотиреоз весьма распространен, больше всего с ним сталкиваются женщины старше 60 лет. Свойственно состояние и лицам, которые проживают на значительном отдалении от морских берегов, в районах с низким содержанием йода в воздухе. Гипотиреозы делят на первичные, вторичные и центральные (третичные). Они провоцируются различными факторами и имеют специфическое лечение.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы гипотиреоза (признаки)
Клиника состояния нарастает медленно. В связи с этим пациенты часто обращаются за помощью уже с наличием существенных изменений в организме. В результате требуется комплексная и продолжительная терапия. Гипотиреоз в процессе своего прогрессирования вызывает неспецифичные симптомы, однако на них нужно обращать внимание. Среди основных признаков:
- сонливость;
- общая слабость и вялость;
- ухудшение запоминания;
- снижение концентрации внимания;
- выпадение волос, алопеция;
- отечность лица и конечностей;
- ухудшение когнитивных способностей.
Свойственна гипотиреозу и плохая переносимость холода, жары. Пациент отмечает сухость кожи, перхоть на волосистой части головы. В ряде случаев растет масса тела при неизмененном режиме питания. К другим симптомам гипотиреоза относят:
- длительные запоры;
- сбои менструального цикла;
- эректильную дисфункцию;
- снижение либидо;
- гипергидроз;
- урежение частоты сокращений сердца.
У больных может ухудшиться аппетит, что обычно не сказывается на весе. Однако случаи резкого похудания отмечаются. Также развивается анемия и аритмия. Со стороны желудочно-кишечного тракта, в частности кишечника, наблюдается метеоризм. Если адекватная терапия продолжительное время отсутствует, то есть риск развития гипотиреоидной комы. Состояние опасно для жизни, проявляется:
- потерей сознания;
- угнетением функций организма;
- снижением реакции на раздражители.
Причины
Обычно патологическое состояние является следствием хронического тиреоидита аутоиммунного генеза. Это воспалительный процесс, локализующийся в щитовидной железе. Сопровождается выработкой антител и лимфоцитов, которые повреждают собственные клетки органа эндокринной системы. К другим этиологическим факторам специалисты относят:
- генетические дефекты продуцирования специфических гормонов;
- гипоплазию железы;
- местные хирургические вмешательства;
- облучение токсического зоба;
- новообразования железы.
Группа синдромов напрямую связана с малым алиментарным поступлением йода. Определенную опасность представляют и хронические заболевания эндокринной железы, вызванные грибками, туберкулезом. Также к причинам возникновения гипотиреоза относят:
- удаление гипофиза;
- некроз щитовидки;
- травмы гипоталамуса и гипофиза;
- воспалительные процессы в железе.
Возможно появление гипотиреоза после инсульта, приведшего к нарушению кровоснабжения клеток головного мозга. Уделить особое внимание профилактике необходимо людям, чьи близкие родственники страдают эндокринными проблемами.
К какому врачу обратиться?
Как только пациент заметил признаки гипотиреоза, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью к специалисту. Занимается диагностикой и назначает лечение:
Наши специалисты
28 лет опыта
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Ближайший приём
13 лет опыта
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Ближайший приём
10 лет опыта
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
12 лет опыта
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | от 2 480 руб. |
Принимать участие в обследовании могут невролог, инфекционист, хирург и другие профильные врачи. Их привлечение зависит от первопричины патологического состояния и наличия сопутствующих проблем со здоровьем. На приеме лечащий доктор:
- собирает симптомы и жалобы;
- анализирует анамнез заболеваний, жизни;
- дает направления на анализы и аппаратную диагностику.
Обычно для подтверждения гипотиреоза и определения его причины достаточно изучить уровень гормонов в крови и результаты УЗИ или сцинтиграфии щитовидной железы. Если же врач подозревает, что заболевание связано с нарушениями в головном мозге, то может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Диагностика
Подтвердить наличие заболевания несложно. Для этого пациента направляют на сдачу лабораторных анализов и прохождение инструментального обследования. На основании результатов и ставится диагноз. Стандартные исследовательские методы:
- Анализ крови на уровень Т3 и Т4. Стоимость — 350-800 р. Точность — 95-98 %.
- Определение уровня тиреотропного гормона. Стоимость — 250-600 р. Точность — 95-98 %.
- УЗИ. Стоимость — 1400-2500 р. Точность — около 90 %.
- Сцинтиграфия. Стоимость — 1500-5000 р. Точность — 95-100 %.
- Биопсия. Стоимость — 1500-4000 р. Точность — 95-100 %.
Диагностика гипотиреоза высокоточная, современные методы позволяют выявить патологические процессы уже на начальных этапах прогрессирования. При первичной форме заболевания, связанной с нарушениями работы щитовидки, данные анализа на гормоны следующие:
- Т3 и Т4 снижены, редко уровень в норме;
- ТТГ повышен;
- АТ-ТГ, АТ к ТПО — норма.
Если причиной заболевания являются процессы в головном мозге, то обычно ТТГ, Т3 и Т4 снижены, а остальные показатели в норме. В любом случае важны результаты как лабораторных, так и инструментальных исследований в комплексе.
Последствия
Если эндокринные изменения не купируются, то с течением времени замедляются все обменные процессы в организме. Это чревато рядом других нарушений, приводящим к набору веса, проблемам сердечно-сосудистой и дыхательной систем. К не менее серьезным осложнениям болезни относят:
- затруднение глотания;
- снижение интеллектуальной деятельности;
- высокий риск летального исхода.
Если железа существенно увеличивается в размерах, то становится не только дискомфортно глотать, но и наблюдаются проблемы с дыханием. Со стороны работы сердца нередки случаи аритмии, инфаркта миокарда. Тяжелым последствием неконтролируемого течения является гипотиреоидная кома. Она сопровождается:
- гипотермией;
- угнетением сознания;
- падением АД.
Симптомы гипотиреоза в данном состоянии могут различаться от нарастающей сонливости до отсутствия рефлексов и расстройства регуляции жизненно важных процессов. Если нет экстренной компенсации, то возможно накопление жидкости в плевральной и брюшной полостях. Нахождение в гипотиреоидной коме чревато летальным исходом. Чтобы избежать тяжелого состояния, необходимо предупреждать:
- травмы;
- переохлаждение;
- кровотечения;
- кислородное голодание;
- злоупотребление алкоголем;
- инфекционные заболевания.
Спровоцировать ухудшение способны некоторые лекарства, а также курс облучения в терапевтических целях. Особое место среди вызывающих кому факторов отводится гипогликемии.
Как выявить гипотиреоз на ранних стадиях?
Заболеванию, особенно на начальных этапах развития, свойственны расплывчатые симптомы. Они нередко схожи с проявлениями других нездоровых состояний. Легкая форма диагностируется только благодаря сдаче анализов и рассмотрению их результатов специалистом. Симптоматически она себя не проявляет. Состоянию тяжелее уже присущи некоторые заметные изменения:
- раздражительность и нервозность;
- расстройство кишечника;
- чувство тревоги;
- нарушение сна.
Если пациент страдает болезнью Грейвса, то отмечается увеличение глаз. Одновременно с этим могут двоиться видимые предметы. Стоит обратить прицельное внимание и на такие признаки гипотиреоза:
- ломкость ногтей;
- истончение кожи;
- стремительное похудание или набор веса.
Нередко пациент отчетливо ощущает биение сердца. Оно может возникать в период активности и в спокойном состоянии. Любое из вышеуказанных состояний, наблюдаемое по отдельности или в комплексе, должно быть оценено врачом.
Источник https://openclinics.ru/bolezni/gipotireoz/