Стволовые клетки и повреждения позвоночника
Кристофер Рив, сыгравший Супермена в кино, боролся против своей судьбы и занимался изучением стволовых клеток. В 2004 году семья и друзья Супермена прощались с ним. В результате неудачного падения с лошади в девяносто пятом году Рив повредил шейные позвонки и был парализован ниже шеи, дышать мог только с помощью стимулятора. Повреждение второго шейного позвонка ограничивает функцию диафрагмы. В дыхательную мышцу Рива были имплантированы электроды. В конце концов, инфекция вызвала остановку сердца, и он впал в кому, из которой так и не смог выйти.
Звезда четырех фильмов о Супермене начал активно содействовать исследованиям стволовых клеток и повреждений спинного мозга. Эта тема до сих пор вызывает множество споров.
Паралич — последствие повреждения спинного мозга. Наряду с травматическими повреждениями существуют и другие: васкулярные, воспалительные, метаболические, неопластические. Неврологические повреждения могут изолированно или комбинированно влиять на моторные, чувственные и вегетативные функции. Сюда относят паралич конечностей, нарушения чувствительности и функций (например, паралич кишечника или неправильная регуляция сердца и кровеносной системы).
По данным немецкого неврологического сообщества в промышленных странах количество случаев ежегодных травматических повреждений спинного мозга составляет от 10 до 30 на один миллион жителей. В 70% случаев пострадавшими становятся мужчины, а средний возраст — вопреки общему мнению, что молодежь страдает чаще — около 40 лет. В последние годы в изучении спинного мозга был сделан большой прогресс, но до прорыва еще далеко. Одной из главных проблем остаются процессы излечения самого организма: после разрыва спинного мозга образуются рубцовые ткани, которые не дают нервным клеткам восстанавливаться. Это можно сравнить с ситуацией, когда спасатели едут на место происшествия и попадают в автомобильную пробку.
С помощью бактериального фермента под названием «Хондроитиназ ABC» врачи пытаются заставить зарубцевавшиеся ткани пропускать нервные волокна. Субстанция позволяет взломать молекулярные структуры с помощью расщепления сахара. В опытах над животными удалось частично восстановить чувствительность и другие функции. Решающим фактором является регенерация поврежденных нервных тканей. Для этого проводятся эксперименты по трансплантации нервных клеток. Неплохой результат был достигнут с помощью глиальных клеток обонятельных структур (OECs). Глиальные клетки обладают свойствами как периферической, так и центральной нервной системы, что для регенерации сложных нервных структур является преимуществом. Немецкое нейрохирургическое общество считает аутологичную трансплантацию этих клеток перспективным направлением.
Применение стволовых клеток
В 1999 году известный немецкий исследователь Оливер Брюстле сообщал о применении эмбриональных стволовых клетках в трансплантации миелина. После этого в США стволовые клетки эмбрионов свиней были инъецированы в позвоночный столб парализованных. Применение стволовых клеток спорно не только по этическим, но и медицинско-научным соображениям.
По статистическим данным, доля повреждений позвоночника составляет 3% всех травм в спорте и автомобильном движении. Известна судьба атлета Ронни Цисмера, который оказался парализованным после несчастного случая на тренировке в 2004 году. На глазах тренера Ронни упал на голову, когда исполнял двойное сальто, и вывихнул пятый и шестой шейные позвонки. Повреждения позвоночника в этом виде спорта с такими последствиями довольно редки. В 2002 году немецкий спортсмен Йоханнес Хаблик в результате повреждения шейных позвонков оказался парализованным практически полностью. На Играх доброй воли в 1998 году не повезло китайцу Санг Лану: он повредил позвоночник, после чего у него отнялись ноги.
По мнению доктора Эберхарда Лампетера, эксперта в применении взрослых стволовых клеток, исследование возможных рисков, например, злокачественных образований после применения эмбриональных клеток, займет еще годы и годы. Кроме того, есть еще и этическая сторона дела. Сами исследования представляют собой опасность для пациентов. По прогнозам ученых, пройдет еще 10-15 лет до клинического применения стволовых клеток.
© Доктор Йорг А. Циммерманн, Slovomed.ru.
При копировании прямая ссылка на сайт обязательна!
|