Ротавирус. Возбудитель нозокомиальной инфекции
Ротавирусы образуют группу РНК-вирусов, имеющих для людей особое значение. Этот возбудитель в различных штаммах может быть найден и у
позвоночных животных по всему миру. Ротавирус, по всей видимости, является самой частой причиной тяжелой формы диареи.
Инфекции
Когда вирусы попадают в кишечник, даже в небольшом количестве, они вызывают потерю большого количества воды и минералов. До двадцати приступов
диареи в день сильно ослабляют тело, нарушают кислотно-щелочной баланс. В так называемом третьем мире ротавирусы становятся причиной ежегодной
смерти минимум 900000 смертельных случаев у детей до трех лет, что обусловлено плохой медицинской инфраструктурой.
Диарея
В Германии ротавирусы повинны в 30-50% случаев приступов диареи, смертельные случаи крайне редки. Так как вирусы массово выходят с калом,
нельзя исключать возможности нежелательного контакта с ними. Вирусы чрезвычайно выносливы и распространены повсюду. Инфекционный материал
находится на зеркалах, игрушках, мебели, поручнях лестниц и так далее. При симптоматической инфекции наряду с диареей появляется рвота и высокая
температура. Примерно через неделю инфекция проходит. Другие штаммы ротавируса могут вновь вызвать заболевание, возможен даже второй эпизод с
тем же штаммом.
Наличие ротавируса устанавливается лабораторными методами, возможно быстрое тестирование.
Больничный микроорганизм
Понос, вызванный ротавирусом, у относительно здоровых детей и взрослых проходит практически всегда без осложнений. Лечение заключается в приеме
большого количества жидкости и соответствующих минералов. Уже через три года жизни девять из десяти детей пережили диарею, вызванную ротавирусами.
В клиниках опасаются распространения этого вируса, высокая инфекционная опасность означает для ослабленных пациентов повышенный риск и дополнительную
нагрузку. Результат: строгая изоляция и добросовестное соблюдение правил гигиены. Хлорирование или облучение ультрафиолетом особого смысла не имеют.
Дети до 6 лет имеют право не посещать детский сад, если есть подозрение или доказательства, что диарея вызвана ротавирусами.
Вакцинация
В конце прошлого десятилетия на рынках США в сопровождении рекламной кампании появилась вакцина. В течение полугода ее отозвали. Во многих
случаях происходила частичная закупорка кишечника, что требовало дальнейшего оперативного вмешательства; смертельных случаев, к счастью, не было.
В Германии эта вакцина не продавалась.
После такого опыта фармацевтические компании усиленно работали над развитием и улучшением вакцин. С середины 2006 в Европе и США в продажу
были выпущены новые вакцины.
Они эффективны в том случае, если принимаются два-три раза до шестимесячного возраста. При этом другие штаммы ротавируса, против которых вакцинация
не проводилась, остаются инфекционно опасными. Серьезные реакции на вакцину не были замечены, прививки хорошо переносятся.
© Доктор Бертольд Герке, Slovomed.ru.
При копировании прямая ссылка на сайт обязательна!
|