Генитальный герпес

Медицинский справочник — Г — Генитальный герпес

Статьи по алфавиту

Генитальный герпес

Группа герпесных вирусов вызывает у человека различные картины болезни. В повседневных разговорах герпесом называют воспаление кожи и слизистой оболочки губ и гениталий, хотя такие симптомы могут быть вызваны и другими возбудителями.

За губной и генитальный герпес ответственны вирусы простого герпеса первого и второго типа. Было бы логичным назвать еще одну разновидность вируса простого гриппа третьим типом, но это обозначение не используется. Вместо него говорят о вирусе ветряной оспы, который и является причиной появления ветрянки. К восьми герпесным вирусам, имеющим отношение к человеку, относят также вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус; кроме того, есть еще три, значение которых как возбудителей болезни окончательно не изучено.

Заразность и рецидивы

Три типа вирусов простого герпеса отличаются очень высокой инфекционной активностью. Типы 1 и 2 биологически тесно связаны между собой, родственны. По меньшей мере, три из четырех человек в Германии заражались первым типом в течение своей жизни, вторым же типом — от 10% до 30%, точные цифры не называются.

Особенность всех герпесных вирусов заключается в том, что даже после излечения симптомов они не пропадают из организма, а продолжают существовать в ядрах нервных клеток. Там они невидимы для иммунной системы человека. В общем и целом, при различных факторах, которые различаются у разных людей, через несколько лет может произойти рецидив. К таким факторам относят стресс, ультрафиолетовый (солнечный) свет, медикаменты, другие заболевания, ранения, сильная механическая нагрузка (например, в ротовой полости при посещении стоматолога).

HSV-2

Губной герпес вызывается, за редким исключением, простым вирусом герпеса первого типа, в 20% случаев он же ответственен и за генитальный герпес. В остальных 80% случаев речь идет об инфицировании простым вирусом герпеса второго типа.

Заражение вторым типом может произойти уже во время рождения: ребенок вступает в контакт с практически невидимыми герпесными пузырями в родовом канале между маткой и выходом влагалища. Для обычно здоровых детей это не несет в себе никакой проблемы. Вирус может подкараулить в семье, детском саду или школе. Позднее, когда у подростков появляется первый сексуальный опыт, степень риска сильно возрастает. Проблема заключается также в том, что, за исключением периода обострения болезни, зачастую симптомы проявляются очень и очень слабо.

Жалобы, симптомы

При первом инфицировании только каждый сотый замечает симптомы; они заключаются в образовании маленьких, заполненных жидкостью пузырьков с красным основанием, вызывающих зуд. Лимфатические узлы в этом районе набухают, иногда возникают боли.

При реактивации инфекции замечаются похожие симптомы, но ход болезни обычно выражен менее ярко. Речь идет о локальных проявлениях, если только нет каких-либо дефектов иммунной системы.

Заражение вирусом простого герпеса второго типа (HSV-2), как правило, совершенно безвредно, через несколько дней все проходит. Инфекция способствует, однако, возникновению других заболеваний, передающихся половым путем, так как иммунитет ослаблен HSV-2. Кроме того, герпес может спрятаться за свежей грибковой инфекцией, например, и до поры оставаться незамеченным.

Около трети людей с вирусом простого герпеса второго типа жалуются на рецидивы, которые могут возникать через несколько месяцев. Примерно у одного из сотни инфицированных приступы могут повторяться даже каждый месяц, нередко болезнь протекает даже тяжелее, чем раньше.

Терапия и альтернативное лечение

Лечение беспроблемной инфекции HSV-2 более или менее сходно с лечением HSV-1: мази с противовирусными веществами, например, Ацикловир и похожие. Помогает также сульфат цинка, который подсушивает пузыри. Домашние средства типа зубного крема, меда или лимонного сока, которые помогают при губном герпесе, не подходят для области гениталий и чувствительной слизистой.

Только в тяжелых случаях или при частых реактивациях принимаются противовирусные средства в виде таблеток, либо в клиниках в виде инъекций.

Пациенты с очень частыми приступами сильно страдают из-за генитального герпеса. Так как из-за принципа реактивации не происходит полного излечения, необходимо попытаться усилить иммунитет. При благоприятном стечении обстоятельств, следующий рецидив происходит позднее, или же протекает слабее. Известными и довольно успешными методами считаются лечение собственной кровью (аутогемотерапия), принятие Герпес Нозода (гомеопатия) или экстракта тимуса (комплементарная медицина).