Клостридии диффициле. Псевдомембранозный энтероколит. Clostridium difficile

Клостридии диффициле
Псевдомембранозный энтероколит

Статьи по алфавиту

Клостридии диффициле: псевдомембранозный энтероколит

Человеческий кишечник заселен огромным количеством различных микроорганизмов, необходимых для его правильного функционирования. Интактная кишечная флора не заботится о здоровом пищеварении, она влияет на специфическую систему защиты в слизистой оболочке. Эта система представляет собой целый органический комплекс. Клостридия диффициле, споровая грампозитивная палочка семейства бацилл, — один из естественных обитателей человеческого кишечника. Обычно она живет в кишечной флоре в качестве так называемого комменсала, не причиняя своему хозяину, — человеку — ни малейшего вреда. Но при определенных обстоятельствах из безвредной бактерии клостридия может стать опасным возбудителем.

Сопротивляемость после антибиотиков

Клостридии могут стать возбудителями инфекции, если, например, была проведена терапия антибиотиками, или тело ослаблено оперативным вмешательством, раковой опухолью, иммуносупрессивным (подавляющим иммунитет) лечением. Микроорганизм продуцирует так называемые экзотоксины и откладывает их в кишечнике, тем самым вызывая различные формы диареи. Из-за своей развитой сопротивляемости клостридии могут, при лечении антибиотиками определенных возбудителей, оставаться неуязвимыми. Вследствие чего эта бактерия стала одним из самых распространенных возбудителей диареи, связанной с приемом антибиотиков — большая проблема прежде всего в больницах.

Диарея

До сих пор диарея, ассоциированная с клостридиями диффициле, проходила терпимо: в соответствии с исследованиями, у 60 процентов инфицированных не наблюдалось никаких симптомов. В последние пять лет ситуация изменилась несколько драматическим образом. С появлением высокотоксичных штаммов в таких странах как США, Канада, Англия, Бельгия, Голландия и Франция значительно повысилась опасность заражения, заболеваемость и смертность вследствие вызванного инфекцией поноса. Эти опасные штаммы бактерий могут быть обнаружены только с помощью методов молекулярной биологии.

Необходимые мероприятия

Поскольку клостридии как анаэробные бактерии могут существовать в течение недели вне тела, инфекционная опасность существует также в виде спор в окружающем нас мире. Основной путь переноса инфекции — прямой и непрямой контакт через руки или зараженные предметы, например, в туалете, через постельное белье или телефонную трубку. Для предотвращения распространения высокотоксичных штаммов в больницах на переднем плане стоят эффективные гигиенические мероприятия. Также следует ограничить в обращении антибиотики, способные привести к повышенной сопротивляемости возбудителей.